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ニコニコ健康体操（フレイル予防）教室参加申込書
開催日: 2026年 1 月 5日~ 3月 9日（月）全5回 
開催地: スカイアリーナ座間　１階中体育室
お問い合わせ: 　046-255-0077
Email *
ニコニコ健康体操（フレイル予防）教室
お名前 *
記入例：座間　太郎
フリガナ *
記入例：ザマ　タロウ
お名前②
夫婦や兄弟姉妹など家族（同一住所）の方はこちらにお申込みください。
お名前②（フリガナ）
メールアドレス *
年齢 *
住所 *
（例：座間市相武台1-47-1）
電話番号 *
（ハイフンをつけて入力をお願いします。　例：046-255-0077）
お名前②でお申込みされた夫婦や兄弟などの年齢と性別
（例：６５歳　男性）
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