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Informazioni di contatto per consulenza psicologica online
Il presente modulo va compilato in ogni sua parte per consentire la corretta procedura di prenotazione di una consulenza psicologica online con la Dott.ssa Simona Rattà.
Per maggiori informazioni sulla consulenza visitare la pagina apposita del sito: https://www.odipa.it/consulenza-psicologica-online/
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INFORMATIVA SUL PAGAMENTO
Per poter effettuare una seduta di consulenza psicologica online procedere al pagamento dell’importo di 70,00 euro con bonifico bancario.
- Estremi del bonifico -
intestato a: Simona Rattà – Unicredit di Roma Annibaliano IBAN IT 17A 02008 05040 000103755824
Causale del versamento: Consulenza psicologica (+ proprio Nome e Cognome)
Il pagamento dovrà essere effettuato entro il GIORNO PRIMA dell'appuntamento concordato via email con la Dott.ssa Simona Rattà.
(spuntare la casella seguente).
Ho letto l'informativa sul pagamento e acconsento *
TUTELA RISPETTO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI, INFORMATIVA DI CUI ALL’ART.13
Per presa visione e Approvazione- D.LGS. 196/2003 – I dati personali indicati nella presente scheda di iscrizione, raccolti in ottemperanza di obblighi di legge per scopi organizzativi, saranno trattati in piena osservanza delle disposizioni del D. Lgs, 196/2003. E’ esclusa ogni forma di diffusione dei presenti dati a terzi. I diritti dell’interessato inerenti al trattamento dei dati personali sono quelli previsti dall’art.7 del citato D.Lgs 196/2003. Prendo atto dell’informativa e consento espressamente al trattamento dei miei dati personali [Spuntare la casella seguente].Autorizzo al trattamento dei dati personali per gli adempimenti previsti secondo l’Art.7 del decreto Legislativo 196/2003.
Si ho preso visione dell'informativa sul trattamento dei dati personali e acconsento *
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