Request edit access
Zgłoszenie na konsultację "Samouzdrawianie przez Świadomość"
Wszystkie poniższe dane nie naruszają Twojej anonimowości, są poufne i posłużą wyłącznie w celu przeprowadzenia konsultacji, im więcej pól wypełnisz tym lepiej będziemy w stanie wyobrazić i zrozumieć Twoją sytuację życiową. Jeśli masz jakieś pytania przedkonsultacyjne zapraszam do kontaktu telefonicznego Wojciech Nowak 508390668. Niniejsza metoda samouzdrawiania opiera się na odkryciach medycyny ewolucyjnej, totalnej biologii, teorii polyvagalnej, GNM i matrix reimprinting. Obejrzyj film jak to działa https://www.youtube.com/watch?v=yKDQQj00Fx8
Choroby to aktywowane stresem programy ewolucji ciała i psychiki
Twoje główne schorzenie/diagnoza w zakresie której planujesz niniejszą konsultację *
Jeśli Twojego schorzenia nie ma na powyższej liście, opisz je tutaj
możesz tu wspisać: diagnozę medycyny klasycznej, nazwę chorującego narządu lub tkanki, objawy chorobowe i ich umiejscowienie w ciele
Your answer
Twoje imię lub nick ? *
pozwoli nam zwracać się do Ciebie tak jak lubisz ...
Your answer
Prawdziwa data urodzenia ?
podpowie nam szerszy kontekst okoliczności Twojego urodzenia (także numerologiczny)
MM
/
DD
/
YYYY
Podaj swój email za pomocą którego będziemy się z Tobą komunikować *
Your answer
Płeć *
wskaż swoją płeć
Czy jesteś lewo czy praworęczny/na ?
Wskaż dogodny dla Ciebie sposób i godziny odbycia konsultacji *
Niniejszym oświadczam że zostałem poinformowany o konieczności zasięgnięcia porady u lekarza medycyny, i zdaję sobie sprawę że konsultacja na którą się zgłaszam wypełniając niniejszy formularz jest wyłącznie informacyjna i jest prowadzona przez osobę nie posiadającą formalnego wykształcenia medycznego *
aby Twoje zgłoszenie do konsultacji zostało zaakceptowane wybierz Tak poniżej
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 4freaks. Report Abuse - Terms of Service