Request edit access
Aanmeldingsformulier Nationaal Synchrokamp 2018
Wat leuk dat je je in schijft voor het Synchrokamp 2018. Wij gaan op kamp van 31 maart 2018 – 2 april 2018

De kosten voor het kamp bedragen €145,-. Bij 2 of meer kinderen uit één gezin is er 5% gezinskorting.

Annuleringsvoorwaarden vind je op www.facebook.com/SynchrokampNL

Let op: Het e-mail wat ingevuld word, wordt gebruikt door de organisatie van het Synchrokamp om alle toekomstige informatie naar te sturen.

Email address *
Voornaam sporter *
Your answer
Achternaam sporter *
Your answer
Adres *
Your answer
Postcode en woonplaats *
Your answer
Land *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Telefoonnummer van je ouders/verzorgers tijdens het kamp *
Your answer
Je inschrijfnummer en naam zorgverzekeraar *
Your answer
Medicatie *
Diëet *
Geef hier aan wat voor dieet je hebt.
Your answer
Wil je dat we vooraf contact met je opnemen over je medicatie en/of dieet? *
Vereniging *
Your answer
Voor deelname uit Nederland. Vul je hoogst behaalde diploma in.
Heb je deelgenomen aan de Synchrobeat 2017? Vul hier dan alleen je score in?
Your answer
Heb je deelgenomen aan de Interregio 2017? Vul hier dan alleen je score in?
Your answer
Voor deelname uit België, vul je indeling in.
Voor België: aan welke wedstrijden heb je deelgenomen? Vermeld hier je wedstrijd, plaats, datum met je hoogste score.
Your answer
Lengte in cm *
Your answer
Maat T-shirt *
Required
Annuleringsvoorwaarden gelezen op op www.facebook.com/SynchrokampNL *
Voor verdere vragen of aanvullingen mail je naar: synchrokamp@gmail.com.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms