Request edit access
Formularz rejestracyjny oraz ankieta - warsztaty w ramach projektu Nieustępliwi w Edukacji
Niniejszy formularz oraz ankieta dotyczą rejestracji udziału w bezpłatnych warsztatach organizowanych w ramach projektu Nieustępliwi w Edukacji.

Warsztaty odbędą się w formule online. 

Liczba miejsc jest ograniczona. Po rejestracji otrzymasz e-mail z potwierdzeniem. W przypadku wyczerpania puli miejsc zostaniesz wpisana/y na listę rezerwową.

Poniższa ankieta pozwoli nam dostosować formułę warsztatów do potrzeb uczestników. 

Projekt „Nieustępliwi w edukacji” jest współfinansowany przez Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego
w ramach działania „Organizowanie i animowanie działań na rzecz środowiska”, nr umowy MNiSW/2025/DPI/445

📅 Harmonogram warsztatów

21.10.2025, 14:00–16:00
Nowy level: stres i inne demony pierwszego semestru – jak nie dać im się na starcie
Prowadząca: dr Agnieszka Mościcka-Teske

04.11.2025, 16:00–18:00
Czas, który mija – czas, który przychodzi. Jak wykorzystać indywidualną perspektywę czasu w radzeniu sobie z codziennymi trudnościami i kryzysami życiowymi
Prowadzący: dr Mateusz Zatorski

18.11.2025, 14:00–16:00
Stres off, balans on – jak ogarnąć siebie, gdy wszystko się zmienia
Prowadząca: dr Agnieszka Mościcka-Teske

25.11.2025, 14:00–16:00
Ludzie, emocje, konflikty – jak dogadać się w trudnych sytuacjach
Prowadząca: dr Agnieszka Mościcka-Teske
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i nazwisko: *
Status student/doktorant: *
Na który warsztat się rejestrujesz? *
Required
Rok studiów/doktoratu *
Czy kiedykolwiek doświadczyłaś/doświadczyłeś zaburzeń adaptacyjnych*?

(*Zaburzenia adaptacyjne to trudności w przystosowaniu się do zmian życiowych lub nowego środowiska, które powodują silny stres, napięcie, lęk lub inne trudności emocjonalne, np. obniżenie nastroju)

Clear selection
Jeśli zaznaczyłaś/zaznaczyłeś 'Tak' – jak oceniasz nasilenie tych zaburzeń? 
trudności minimalne
trudności o bardzo dużym natężeniu
Clear selection
W jakim stopniu obecnie odczuwasz trudności w poniższych obszarach? 
(skala 1–5; 1 – trudności minimalne; 5 – trudności o bardzo dużym natężeniu):

1
2
3
4
5
Prokrastynacja
Motywacja
Stres i lęk
Decyzyjność
Emocjonalność
Clear selection

Dlaczego chcesz wziąć udział w warsztatach?

Jak oceniasz swój aktualny poziom dobrostanu psychicznego? (skala 1–5)
bardzo zły
satysfakcjonujący
Clear selection

Czy uczestniczyłaś/eś wcześniej w podobnych warsztatach?

Clear selection

Jeśli tak – co było w nich najbardziej wartościowe?

Czy mówienie o swoim dobrostanie psychicznym bywa dla Ciebie krępujące lub trudne?  
Clear selection
Akceptuję regulamin warsztatów (link do regulaminu) 
 *
RODO

KLAUZULA INFORMACYJNA I OCHRONA DANYCH OSOBOWYCH

1. Administratorem danych osobowych jest Discovery Your Mind z siedzibą w Poznaniu .

2. Przetwarzanie danych osobowych odbywać się będzie na zasadach przewidzianych w Rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).

3. Dane osobowe będą przetwarzane w celu rejestracji na wydarzenie.

4. Podanie danych osobowych ma charakter dobrowolny, ale jest niezbędne do udziału w wydarzeniu.

5. Osobom, które podają dane osobowe, przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo do: sprostowania danych, usunięcia danych, ograniczenia przetwarzania danych, przenoszenia danych, wniesienia sprzeciwu, cofnięcia zgody w dowolnym momencie.

7. Fundacja Discovery Your Mind oświadcza, iż dane zebrane w formularzu nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany i nie będą poddawane profilowaniu.

8. Dane zebrane w formularzu nie będą udostępniane podmiotom trzecim, z wyjątkiem sytuacji przewidzianych przepisami prawa oraz do celów niezbędnych dla funkcjonowania Fundacji Discovery Your Mind.

9. Dane osobowe będą przechowywane przez okres nie dłuższy, niż jest to niezbędne do osiągnięcia celów, w których są przetwarzane.

10. Administrator stosuje środki techniczne i organizacyjne, mające na celu należyte, odpowiednie do zagrożeń oraz kategorii danych objętych ochroną zabezpieczenie powierzonych danych osobowych.

11. Osobom, które podają swoje dane osobowe przysługuje prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowy.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z regulaminem RODO Fundacji Discover Your Mind (link do regulaminu) *

Rozumiem, że wykłady mają charakter edukacyjny i nie mogą zastąpić terapii czy pomocy medycznej.

 *
Chcę otrzymywać informacje o innych bezpłatnych wydarzeniach organizowanych przez Fundację Discover Your Mind *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms