Gestion du remplissage vasculaire par l'IADE
Dans le cadre de mes études, je réalise un travail d'intèrêt professionnel qui s'inscrit dans le programme de formation.
Mon thème de recherche porte sur la gestion per opératoire du remplissage vasculaire par l'IADE.
Je vous serais très reconnaissant de bien vouloir remplir de façon anonyme ce questionnaire afin de m'aider à réaliser mon enquète; celui-ci devrait vous prendre une quinzaine de minutes.
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1/ Vous êtes IADE depuis combien de temps ?
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2/ Selon vous, quels sont les objectifs de l'optimisation hémodynamique par le remplissage vasculaire ?
3/ Sur quel(s) critère(s) proposez-vous de débuter un remplissage vasculaire chez votre patient ? Classez par ordre d'importance.
1- Aucune importance   5- Importance majeur
1
2
3
4
5
Tachycardie
Hypotension artérielle
Pertes sanguines
Delta PP> 13%
Oligo-anurie
Compensation du jeûn
PVC basse
SVO2 basse
Signes cliniques (Temps de recoloration cutanée>3s, marbrures...)
Débit cardiaque bas
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4/ Effectuez vous des "fluid challenge" (épreuve de remplissage)?
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5/ Comment évaluez vous l'efficacité de votre remplissage ? Classez par ordre d'importance
1-Aucune importance 5- Importance majeur
1
2
3
4
5
Baisse de la fréquence cardiaque
Augmentation de la pression artérielle
Delta PP < 13%
Reprise d'une diurèse
Augmentation de la PVC
Augmentation de la SVO2
Disparition signes cliniques
Augmentation du débit cardiaque
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6/ Avez-vous un dispositif de monitorage du débit cardiaque dans votre service ?
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Si oui le(s)quel(s) ?
7/ Vous l'utilisez:
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Si vous l'utilisez de quelques fois à jamais, selon vous pourquoi ? Classez ces affirmations selon leur degré de véracité
1- Totalement faux 5- Totalement vrai
1
2
3
4
5
Difficulté de mise en place
Pas d'indication à l'utiliser
Non proposé par le MAR
Vous ne savez pas l'utiliser
Vous ne pensez pas à l'utliser
Dispositif non utile selon vous
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8/ Vous proposez de l'utiliser:
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9/ Connaissez-vous le monitorage non invasif de débit cardiaque NICOM qui emploi la bioréactance ?(si laréponse est non, allez directement à la question n°12)
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Si oui, comment qualifiez-vous sont utilisation ?
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10/ Ce dispositif a-t-il modifié votre pratique sur le remplissage vasculaire ?
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Pourquoi ?
11/ Est-ce un dispositif que vous proposeriez d'utiliser :
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Pourquoi ?
12/ Pensez-vous que votre gestion de l'hémodynamique du patient en per-opératoire soit satisfaisante ?
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13/ Suggestions, commentaires
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