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テニス秒診断®お申し込みフォーム
※受付は先着順となります。

※個人情報はテニス解決.comにて代表ミカミ マサノリが
　責任を持って保管させていただきます。
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お名前
※　お子さんの代理で申し込まれる場合、親御さんのお名前をご記入後、
　　（）にお子さんのお名前もご記入ください。
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生年月日 *
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電話番号 *
※オンコート・オフコート対応に関わらず、お互いの時間を無駄にしないためにも、
電話対応をさせていただく場合がございます。電話応対可能な番号をご記入ください。

こちらからは090-4626-1211、090--3671-6811からとなりますので、この機会に是非とも
ご登録下さい。
郵便番号 *
ご住所 *
※悪質な方とのやりとりを避けるため、住所のご記入もお願いしております。
動画ＤＶＤなどを送る際にも必要となりますので、ご理解ください。
５つのピースの中で、１番必要だと思うのはどれですか？ *
Required
何故、そのピースを選びましたか？ *
テニス秒診断®　希望日（第１希望） *
※ご希望の日をお教えください。（必ずしも叶えられるかは分かりません。）
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希望時間 *
※ご希望の時間をお教えください。（必ずしも叶えられるかは分かりません。）
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テニス秒診断®  　希望日（第２希望） *
※ご希望の日をお教えください。（必ずしも叶えられるかは分かりません。）
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希望時間 *
※ご希望の時間をお教えください。（必ずしも叶えられるかは分かりません。）
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テニス秒診断® 　希望日（第３希望） *
※ご希望の日をお教えください。（必ずしも叶えられるかは分かりません。）
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希望時間 *
※ご希望の時間をお教えください。（必ずしも叶えられるかは分かりません。）
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このホームページをどちらで知りましたか？ *
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※ご友人やコーチ、プロ選手から紹介された場合は、紹介者名をお書きください。
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※（上記とは別件でも）何でもお気軽にご相談ください。
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※必ずしも、ご希望に添えるとは限りませんので、ご了承ください。
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