Request edit access
Richiesta di contatto

Cominciamo da qui.

Compilare questo modulo è il primo passo per valutare insieme la possibilità di intraprendere un percorso psicologico.

Questo momento iniziale è pensato per creare uno spazio sicuro, in cui  raccogliere alcune informazioni utili per orientare al meglio il nostro primo incontro, nel rispetto dei tempi e delle esigenze di ogni persona.

Non è un impegno vincolante, ma un invito aperto a prendere uno spazio personale, con cura e rispetto.

Dopo l’invio,  risponderò personalmente nel più breve tempo possibile per fissare un colloquio introduttivo.

Tutti i dati saranno trattati in conformità con la normativa vigente sulla privacy e secondo il codice deontologico degli psicologi.

La titolare del trattamento dei dati è la Dott.ssa Margherita Barberi (Iscrizione Albo Psicologi Liguria n°3824) ai sensi del Regolamento UE 2016/679 e D.Lgs. 101/2018.

Email *
Nome e  Cognome:

*
Pronomi:  *
Motivo della richiesta:  *
Metodo di contatto preferito (email, cellulare): *
Altro:  *
Grazie

Ogni parola affidata a questo spazio è accolta con cura e rispetto.
Ogni percorso inizia da un’apertura, anche piccola.
Grazie per aver scelto di farla accadere qui.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report