Request edit access
Přihláška na školní rok 2018/2019
Jméno a příjmení dítěte *
Your answer
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Místo narození *
Your answer
Národnost
Your answer
Adresa - ulice, č.p. *
Your answer
PSČ
Your answer
Obec *
Your answer
Matka
Jméno a příjmení *
Your answer
Zaměstnání
Your answer
Adresa - ulice, č.p. *
Your answer
Pevná linka
Your answer
Mobilní telefon *
Your answer
E-mail *
Your answer
Otec
Jméno a příjmení *
Your answer
Zaměstnání
Your answer
Adresa - ulice, č.p. *
Your answer
Pevná linka
Your answer
Mobilní telefon *
Your answer
E-mail *
Your answer
Informace o docházce
Máme zájem o docházku v těchto dnech: *
Required
Dítě bude docházet *
Required
V případě zájmu může být pobyt dítěte již od 7:30 h a vyzvedávání dětí může být prodlouženo až do 17h.
Informace o dítěti
Zvláštní opatření ohledně zdravotního stavu - alergie, zdravotní omezení *
Your answer
Dieta a výživa *
Your answer
Pojišťovna *
Your answer
Kontaktní osoby/osoby pověřené k vyzvedávání dítěte
Jméno a příjmení
Your answer
Vztah k dítěti *
Your answer
Adresa *
Your answer
Mobilní telefon
Your answer
Email
Your answer
Jméno a příjmení
Your answer
Vztah k dítěti
Your answer
Adresa
Your answer
Mobilní telefon
Your answer
E-mail
Your answer
Souhlas/nesouhlas (vyplní oba rodiče, pokud mají rozdílnou adresu) *
Required
*
Required
Zavazujeme se k tomu ohlásit jakékoliv změny informací uvedených v této přihlášce. *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms