Request edit access
Тест по питанию и образу жизни
Приветствуем! Хотите понять на сколько Ваш образ жизни и питание правильные?
Заполни тест и наш специалист АнтиДиетолог, тренер по хорошему самочувствию и прекрасному отражению в зеркале Надя Шарк даст тебе обратную связь.
А если после этого ты поймешь, что готов совершенствоваться в этом направлении, то у нас для тебя есть:
- онлайн занятия, мотивация, индивидуальное сопровождение до результата, а главное большой опыт!
Итак, вперед!
Ваше имя и фамилия
Your answer
Телефон
Your answer
Возраст
Your answer
Вес (в настоящий момент) и рост
Your answer
Какой Ваш идеальный вес и на сколько килограмм хотите похудеть
Your answer
Расскажите о себе, чем занимаетесь в свободное время, где работаете, какой образ жизни ведете. Все ли Вас утраивает, если нет, то что бы Вы хотели поменять
Your answer
Во сколько Вы засыпаете
Time
:
Во сколько вы просыпаетесь?
Time
:
Причины, по которым вам необходимо сбросить лишний вес:
Required
Какие, по вашему мнению, причины набора лишнего веса?
Как Вы пытались снизить свой вес раньше?
Почему, по Вашему мнению, это не сработало?
Хотите ли Вы избавиться от лишнего веса и научиться контролировать свой вес, изменив привычки питания?
Заинтересованы ли Вы в получении информации о правильном питании и новых продуктах для коррекции веса?
Время завтрака
Time
:
Что у вас на завтрак? (подробно)
Например: Чашка чая с сахаром, яичница (2 яйца), на подсолнечном масле, с колбасой 20 гр.
Your answer
Время первого перекуса
Если ничего не перекусываете, не пишите время
Time
:
Что у вас на первый перекус? (подробно)
Например: Чашка растворимого кофе со сливками, 2 шоколадные конфеты/плитка молочного шоколада или Яблоко. Если перекусываете чаще, чем 1 раз между завтраком и обедом, то напишите сколько и что кушаете.
Your answer
Время обеда
Time
:
Что у вас на обед? (подробно)
Например: Салат из огурца и редиса с майонезом, суп с курицей и вермишелью, 2 кусочка белого хлеба, чашка чая с сахаром, ватрушка
Your answer
Время второго перекуса (полдник)
Time
:
Что у вас на перекус? (подробно)
Например: Яблоко, чай с сахаром или чай с печеньками 2 шт.
Your answer
Время ужина
Time
:
Что у вас на ужин? (подробно)
Например: Куриная котлета, картофельное пюре, подливка, хлеб черный 2 кусочка, чашка черного чая с сахаром, пирожок с повидлом
Your answer
Время вечернего перекуса (если есть)
Time
:
Что на перекус? (если есть)
Например: Стакан кефира или чай с конфетой за компьютором
Your answer
Что Вы едите ежедневно?
Required
Есть ли в Вашем рационе ограничения по каким-либо продуктам? Пищевая аллергия, религиозные убеждения, вегетарианство, веганство
Your answer
1. Предпочитаете ли Вы постное (на пару/запеченое/тущеное) мясо/рыбу/курицу и растительный белок БОЛЬШЕ, чем жареную говядину, бифштексы и другие виды красного жирного мяса?
2. Съедаете ли Вы ежедневно 5 порций различных по цвету фруктов и овощей?
Примерно 400-600 гр
3. Едите ли Вы в основном продукты 100% цельнозерновые хлеб и макароны, неочищенный «коричневый» рис, вместо обычных макарон, белого хлеба и белого риса?
4. Едите ли Вы океанскую рыбу как минимум 3 раза в неделю?
5. Стараетесь ли меньше есть или не едите вообще жареную пищу, магазинные соусы, жирные подливки, масла и маргарин?
6. Нормально ли работает Ваша система пищеварения и очищения?
напишите в пункте "другое" как часто стул
7. Делаете ли Вы физические упражнения 3-5 раз в неделю по как минимум 30 минут?
8. Знаете ли Вы, как поддерживать стабильный и правильный вес при помощи питания?
9. Хватает ли у Вас времени для приготовления полноценной сбалансированной пищи?
10. Успешно ли Вы сопротивляетесь желанию выпить газировки, перекусить чипсами, конфетами и т.д. в течение для и после´ужина?
11. Хорошо ли Ваш организм выводит воду (нет ли отеков и «вздутия» живота)?
12. Хватает ли Вам энергии и ясности мышления на выполнение ежедневных задач?
13. Выпиваете ли Вы СВОЮ НОРМУ ВОДЫ или по крайней мере 8 стаканов воды в день ?
если знаете свою норму напишите в "другое" ваш вес и норму воды
14. Получаете ли Вы рекомендуемая дневную дозу кальция? а) мужчины – 1000мг; б) женщины до 50 лет – 1200мг; в) женщины после 50 лет – 1500мг
15. Получаете ли Вы хотябы рекомендуемую суточную норму витамин
16. Хотели бы Вы улучшить качество Вашего питания и питания Вашей семьи?
17. Какой образ жизни Вы ведете?
18. Беспокоят ли Вас какие-либо проблемы со здоровьем?
19. Если беспокоят, то какие?
20. Когда Вы испытываете усталость?
21. Употребляете ли Вы какие-нибудь лекарства (постоянно)?
22. Как Вы оцениваете свое здоровье?
23. Как Вы считаете, важно ли для здоровья полноценное питание?
24. Употребляете ли Вы питательные добавки?
25. Если да, то какие
суперфуды/ БАДы / витамины из аптек
Your answer
26. Видите ли Вы возможность решения проблемы здоровья с помощью:
27. Вы готовы работать над собой ежедневно?
28. Что еще важного Вы бы хотели сообщить о себе и своих привычках?
Your answer
29. Готовы ли вы вкладывать в себя время и средства?
Если да, то в раздела "другое" напишите, пожалуйста, сколько времени и средств есть в Вашем распоряжении в месяц
30. Какой вариант работы Вам подходит
Благодарю, Ваша Надя Шарк. В течение 2-4х дней я проанализирую Ваши ответы и дам обратную связь
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms