Preview mode
Published
Copy responder link
Request edit access
東海大学医学部付属病院 救命救急センター 見学/医局説明会参加申し込み
東海大学救命救急センターの情報含めてご連絡いたします。
東海大学医学部 総合診療学系救命救急医学
ホームページ: https://tokai-er.webnode.jp/
facebook:        https://www.facebook.com/761500323884846/
instagram:       https://www.instagram.com/tokai_er.2019/
X (旧Twitter):  https://twitter.com/tokaier
Email *
お名前 *
病院名(学生は記載不要)
出身大学 *
身分 *
見学について 
希望日をお答えください
こちらは一般的な見学の案内です。(適宜集合時間、解散時間などは変更可能です)
◯集合時間:8時15分(カンファレンス開始は8時半、解散時間は16:30−17:00ごろ予定)
◯場所:東海大学救命センター医局
※正面玄関より入ってそのまま廊下を向かって左に直進。一枚扉(staff only)を開いて救命センターに来てもらえれば大丈夫です。

※当日緊急連絡先:(その日のリーダーより連絡ください)
代表番号0463931121→救急科の担当医をお願いしますと伝えてください
メールアドレス:こちらのメールにお送りください。 s-imamura@tokai.ac.jptokaier99@gmail.com


◯持ち物:
※スクラブは院内救急科学生用に着替えてもらいますので白衣や自身のスクラブは不要です。
※聴診器などお持ちでしたら持参してください
※自院で使用している名札をお持ちください
※正装して来なくていいです。私服で普通に来てもらっていいです。
※ロッカーお渡しするので貴重品のみは自身で管理してください。(複数人いる時は一つのロッカーで共有してもらいます)


それではお待ちしております。
よろしくお願いいたします。

Captionless Image
MM
/
DD
/
YYYY
以下病院見学の方にお聞きします。
見学の希望時間について
*
遠方の方は何時着ー何時出発など時間都合があれば教えてください
臨床研修医の先生方へ
見学いただいた先生方には希望しましたら簡単な懇親会なども予定します。
*
帰る時間など具体的にわかってればお答えください
東海ERに興味を持ったきっかけを教えてください。(複数選択可) *
Required
東海大学医学部付属病院 救命センターの情報について *
受け取り希望の方はこちらの公式LINE https://lin.ee/aWFm48E より登録お願いします。
東海大学ERについて知りたい内容を教えてください(個別内容についてはその他に自由記載お願いします) *
Required
興味ある分野を教えてください *
わかる範囲で構いません
Required
最後に、セミナーor研修or見学で気になったこと、質問などありましたら自由に記載ください
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report