Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Dotazník spokojenosti pro pacienty po operaci šedého zákalu
Otázky č. 2-7 hodnoťte body 1 – 5, přičemž 1 je nejlepší a 5 je nejhorší
(1 - velmi spokojen, 2 - spokojen, 3 - spíše nespokojen, 4 - nespokojen, 5 - velmi nespokojen).
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
1a. Znáte jméno ošetřující/ho LÉKAŘE/KY?
ano, z předchozích kontaktů
představil/a se mi
zjistil/a jsem ze jmenovky
ne
1b. Znáte jméno ošetřující SESTRY?
ano, z předchozích kontaktů
představil/a se mi
zjistil/a jsem ze jmenovky
ne
2a. Jak jste byl/a spokojen/á během biometrického vyšetření s jednáním a chováním na oční ambulanci LÉKAŘE/KY?
1
2
3
4
5
2b. Jak jste byl/a spokojen/á během biometrického vyšetření s jednáním a chováním na oční ambulanci SESTRY?
1
2
3
4
5
3a. Jak jste byl/a spokojen/á s informacemi, které Vám byly před operací podány LÉKAŘEM/KOU?
1
2
3
4
5
3b. Jak jste byl/a spokojen/á s informacemi, které Vám byly před operací podány SESTROU ?
1
2
3
4
5
4a. Jak jste byl/a spokojen/á s jednáním, chováním a komunikací během operace šedého zákalu LÉKAŘE/KY ?
1
2
3
4
5
4b. Jak jste byl/a spokojen/á s jednáním, chováním a komunikací během operace šedého zákalu? SESTRY
1
2
3
4
5
5. Jak jste byl/a spokojen/á se zachováním Vašeho soukromí a osobní intimity při vyšetření apod.?
1
2
3
4
5
6. Jak jste byl/a spokojen/á s délkou objednací doby na operaci?
1
2
3
4
5
7. Jaký je Váš celkový dojem z operace šedého zákalu?
1
2
3
4
5
8. Doporučil/a byste naši péči svým známým nebo rodinným příslušníkům?
ANO
NE
9. Váš věk: ..................let
Your answer
10. Pohlaví:
muž
žena
Clear selection
11. Připomínky, návrhy, vlastní vyjádření:
Your answer
Možnost 1
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
