Request edit access
Inschrijfformulier - Ventura Jeugdkamp 2019
Beste ouders en verzorgers,


Wat leuk dat u uw kind inschrijft voor het jeugdkamp 2019. Het beloofd weer een hele leuke week te worden. Wij, de kampleiders, zijn nog druk met de voorbereiding bezig. Om alles zo goed mogelijk te organiseren is de informatie van het inschrijvingsformulier onmisbaar. Wilt u deze zo volledig mogelijk invullen? Wanneer er na de inschrijving nog wat verandert, wilt u dit dan doorgeven. Dat kan bij de kampleiding of via emailadres: jeugdkamp@hvventura.nl.

Alvast heel hartelijk dank!

De kampcommissie

Email address *
Achternaam *
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Voornaam *
Your answer
Adres *
Your answer
Huisnummer *
Your answer
Postcode *
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Geboorte datum *
dd-mm-jjjj
Your answer
Medicijnen:
Indien uw kind medicijnen (ook wanneer in eigen beheer) gebruikt hier aangeven welke medicijnen, hoe te bewaren, dosering en wanneer in te nemen
Your answer
Dieet:
Indien uw kind een speciaal dieet heeft hier aangeven wat de dieetvoorschriften zijn
Your answer
Allergieën:
Indien uw kind een allergie heeft hier aangeven waar uw kind allergisch voor is, wat de symptomen zijn en welke maatregelen moeten worden genomen
Your answer
Overige bijzonderheden:
Bijzonderheden, ook medische of sociale bijzonderheden / huiswerk, waarmee rekening moet worden gehouden
Your answer
Mijn kind heeft de volgende zwemdiploma's *
Required
Gegevensbescherming:
Tijdens het kamp worden door de kampleiders foto’s en filmpjes gemaakt van de verschillende activiteiten. Deze worden gebruikt voor de kampfilm die tijdens de kampreünie wordt vertoond. Enkele foto’s kunnen ook gebruikt worden voor de website van Ventura. Ik geef hier wel of geen toestemming voor:
1e telefoonnummer *
Het 1e telefoonnummer waarop we u kunnen bereiken tijdens het Jeugdkamp. Als dit telefoonnummer voor vertrek wijzigt wilt u dat dan doorgeven via jeugdkamp@hvventura.nl
Your answer
2e telefoonnummer
Het 2e telefoonnummer waarop we u kunnen bereiken tijdens het Jeugdkamp. Als dit telefoonnummer voor vertrek wijzigt wilt u dat dan doorgeven via jeugdkamp@hvventura.nl
Your answer
Bevestiging inschrijving *
Ik ga akkoord met de inschrijving en ik maak het bedrag van € 95 over op ING rekening NL95INGB0000788084 t.n.v. HV Ventura onder vermelding van de naam van mijn kind en Jeugdkamp 2019
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service