Order Form  Omy's Takoyaki
ISIKAN ORDER FORM SELEPAS   MEMBUAT PEMBAYARAN SAHAJA..
Sign in to Google to save your progress. Learn more
o *
tulis  nama penuh anda
NO TELL *
tulis  no phone anda
ALAMAT *
tulis alamat penuh anda  dengan betul di sini ,supaya barangan anda sampai dengan selamat.
EMAIL *
tulis  email anda
BAYARAN KE AKAUN *
sila pilih akaun bank mana yang anda gunakan untuk pembayaran
NAMA PRUDUK *
pilih nama produk yang anda inginkan dibawah ini
Required
KUANTITI (JUMLAH BARANG YANG ANDA PERLUKAN)
jika anda memerlukan barangan melebihi dari pada satu barang, sila tulis mesej di ruangan ini.
JUMLAH BAYARAN *
tulis di sini  jumlah yang anda bayar pada kami
TARIKH / MASA /HARI / NO . REF    (BUTIRAN RESIT BANK) *
tulis dalam kotak ini  (no .ref  /tarikh/hari / masa ) semasa anda membuat pembayaran  
MASSAGES
jika ada ingin menyampaikan sebarang masaalah atau pun pendapat tentang page kami sila tulis di sini .jika ingin menghubungi kami sila SMS/WASSAP/ataupun CALL ke nombor ini :0183851032
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.