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日本人学生ボランティア登録・変更フォーム
【注意点】
・登録の前に要綱を確認してください。(要項はこちらで確認→http://u0u1.net/kaQv
・登録は自動更新です。連絡先が確認ができない場合は,登録を抹消させていただきます。

※ご記入いただいた個人情報は,適切に管理を行うとともに,本事業,または,広島県留学生活躍支援センターとひろしま国際センターの国際交流・協力関係に関係する事業のみに使用し,他の目的では使用しません。 

名前 *
例)国際 花子
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フリガナ(カタカナで)  *
コクサイ ハナコ
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登録内容 *
性別 *
生年月日(西暦) *
1999年1月1日(満20歳) ※数字は半角で入力してください
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自宅住所 *
郵便番号から記載 ※数字は半角で入力してください 例)〒730-0037 広島県広島市中区中町8-18  
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電話番号 *
日中に連絡がつく電話番号 ※数字は半角で入力してください
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FAX
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緊急連絡先 *
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E‐Mail *
受付完了メールや募集の案内を送信しますので,正確に入力してください。半角で入力してください。
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学校名  *
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学部等名  *
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学年 *
1年 ※数字は半角で入力してください
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国籍 *
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希望する活動内容や参加条件などがあればご記入ください *
※参考にさせていただきますが,上記に該当しない募集を送付する場合もあります。ご了承ください。
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