Request edit access
Скальные сборы 2020
Заявка на участие в скальных сборах  (Крым, Судак, 2020, апрель-май)
Организатор Туристический клуб "Вестра"
Москва, 2020
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Фамилия Имя Отчество *
Адрес электронной почты *
Номер телефона, +7xxxxxxxxxx *
Даты Вашего участия *
Required
Опишите свой уровень подготовки, наличие спортивного разряда, максимальную сложность скалолазных трасс *
В какой школе ТК "Вестра" вы обучаетесь в данный момент? *
Спортивная медсправка для занятия альпинизмом *
Согласие на оформление групповой страховки *Коллективная страховка оформляется в СК "Согласие". Программа "Е" (альпинизм). Сумма покрытия $30 000. * и обработку для этого персональных данных Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ в редакции от 22.02.2017г. *
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Место рождения по паспорту *
Серия и номер паспорта в формате xxxx xxxxxx *
Кем выдан паспорт *
Дата выдачи паспорта *
MM
/
DD
/
YYYY
Код подразделения в формате ххх-ххх *
Контакты родственников для экстренной связи в случае НС в формате ФИО, кем приходится +7xxxxxxxxxx *
Даты проживания на "Базе" (г.Судак, Ул. Приморсквая дом 14) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms