Prohlašuji, že všechny výše uvedené údaje jsou úplné a pravdivé, a že závazně objednávám u Národního filmového archivu pronájem shora uvedeného nosiče, resp. žádám o poskytnutí nevýhradní licence k projekci filmu na tomto nosiči zachyceném ve specifikovaném časovém, místním a věcném rozsahu. Svým podpisem zároveň potvrzuji, že jsem si důkladně přečetl Všeobecné obchodní podmínky včetně ustanovení o výši odměny příslušející NFA za užití objednávaného filmu umístěné na webu
www.nfa.cz (
http://nfa.cz/wp-content/uploads/2014/09/VOP-kina%C5%99i_web-verzia.pdf), přičemž Všeobecným obchodním podmínkám jsem zcela porozuměl a vyjadřuji s nimi v plném rozsahu souhlas.