Kuesioner 1_2014
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama
NIP
Hanya diisi oleh PNS
UMUM:
1. Sebagai pekerja di sekolah (guru, pegawai, siswa), saya:: a) Bekerja pada bangunan pemerintah
Clear selection
1. Sebagaipekerja di sekolah (guru, pegawai, siswa), saya: b) Bekerja pada bangunan milik sewasta
Clear selection
1. c) Tinggal di
2. Sebagai pekerja di sekolah (guru, pegawai, siswa), saya bekerja pada : a) Jenis bangunan permanen
Clear selection
2. Sebagai pekerja di sekolah (guru, pegawai, siswa), saya bekerja pada : b) Jenis bangunan semi permanen
Clear selection
2. Sebagai pekerja di sekolah (guru, pegawai, siswa), saya tinggal di : c) Jenis bangunan sangat sederhana
Clear selection
2 d) Isi bila lainnya . . .
GIZI/ENERGI
3. Aktivitas kerja/belajar saya dalam rangka mengerjakan tugas-tugas di luar sekolah biasanya dilakukan pada: a) Malam hari sekitar jam 20.00 s/d 23.00
Clear selection
3. Aktivitas kerja/belajar saya dalam rangka mengerjakan tugas-tugas di luar sekolah biasanya dilakukan pada: b) Pagi hari sekitar jam 05.00 s/d 08.00
Clear selection
3. Aktivitas kerja/belajar saya dalam rangka mengerjakan tugas-tugas di luar sekolah biasanya dilakukan pada: c) Sebelum jam 20.00
Clear selection
3. Aktivitas kerja/belajar saya dalam rangka mengerjakan tugas-tugas di luar sekolah biasanya dilakukan pada: d) sesudah jam 23.00
3. Aktivitas kerja/belajar saya dalam rangka mengerjakan tugas-tugas di luar sekolah biasanya dilakukan pada: e) Sebelum jam 05.00
Clear selection
3. Aktivitas kerja/belajar saya dalam rangka mengerjakan tugas-tugas di luar sekolah biasanya dilakukan pada: f) Sesudah jam 08.00
Clear selection
4. Pada aktivitas kerja/belajar di malam hari, saya: a) Selingi dengan makan sepotong roti
Clear selection
4. Pada aktivitas kerja/belajar di malam hari, saya: b) Selingi dengan minum segelas teh manis hangat
Clear selection
4. Pada aktivitas kerja/belajar di malam hari, saya: c) Selingi dengan makan nasi dan lauk
Clear selection
4. Pada aktivitas kerja/belajar di malam hari, saya: d) Selingi dengan minum susu
Clear selection
4. Pada aktivitas kerja/belajar di malam hari, saya: e) Lainnya
Clear selection
5. Pada aktivitas kerja/belajar di pagi hari, saya: a) Selingi dengan makan sepotong roti
Clear selection
5. Pada aktivitas kerja/belajar di malam hari, saya: b) Selingi dengan minum segelas teh manis hangat
Clear selection
5. Pada aktivitas kerja/belajar di malam hari, saya: c) Selingi dengan makan nasi dan lauk
Clear selection
5. Pada aktivitas kerja/belajar di malam hari, saya: d) Selingi dengan minum susu
Clear selection
5. Pada aktivitas kerja/belajar di malam hari, saya: e) Lainnya
Clear selection
SIKAP KERJA/ANTROPOMETRI:
6. Di ruang yang saya tempati: a) Disediakan tempat istirahat
Clear selection
6. Di ruang yang saya tempati: b) Disediakan meja dan kursi
Clear selection
6. Di ruang yang saya tempati: c) Disediakan rak buku
Clear selection
6. Di ruang yang saya tempati: d) Disediakan lemari untuk tempat penyimpanan barang/bahan/alat
Clear selection
6 e) Sebutkan komponen lain
7. (Diisi bila terdapat meja dan kursi): a) Kursi terasa terlalu pendek
Clear selection
7. (Diisi bila terdapat meja dan kursi): b) Kursi terasa terlalu tinggi
Clear selection
7. (Diisi bila terdapat meja dan kursi): c) Meja terasa terlalu pendek
Clear selection
7. (Diisi bila terdapat meja dan kursi): d) Meja terasa terlalu tinggi
Clear selection
7. (Diisi bila terdapat meja dan kursi): e) Lebar permukaan tempat duduk terlalu sempit
Clear selection
7. (Diisi bila terdapat meja dan kursi): f) Lebar meja terlalu sempit
Clear selection
8. Meja yang disediakan: a) Dilengkapi tempat meletakkan kaki
Clear selection
8. Meja yang disediakan: b) Tempat meletakkan kaki terasa terlalu rendah
Clear selection
8. Meja yang disediakan: c) Tempat meletakkan kaki terasa terlalu tinggi
Clear selection
8 d) Tinggi . . .
9. Buku-buku yang sayasekolah miliki: a) Ditata di atas meja
Clear selection
9. Buku-buku yang saya/sekolah miliki: b) Ditata di tempat tidur
Clear selection
9. Buku-buku yang sayasekolah miliki: c) Ditata di atas lemari pakaian
Clear selection
9. Buku-buku yang saya/sekolah miliki: d) Ditata di atas lantai
Clear selection
9. Buku-buku yang saya/sekolah miliki: e) Ditata di dalam atau di atas koper
Clear selection
10. (Diisi bila tersedia rak buku): a) Rak buku tidak memadai
Clear selection
10. (Diisi bila tersedia rak buku): b) Rak buku letaknya terlalu tinggi
Clear selection
LINGKUNGAN:
11. Pada waktu bekerja/belajar di malam hari:  a) Suhu udara terasa terlalu dingin
Clear selection
11. Pada waktu bekerja/belajar di malam hari:  b) Udara dingin dari luar terasa karena masuk melalui ventilasi dan celah-celah dinding dan loteng
Clear selection
11. Pada waktubekerja/belajar di malam hari:  c) Lampu induk di kamar untuk penerangan disediakan oleh tuan rumah
Clear selection
11. Pada waktu bekerja/belajar di malam hari:  d) Lampu belajar di kamar disediakan sendiri oleh penghuni kamar
Clear selection
11. Pada waktu bekerja/belajar di malam hari:  e) Jenis lampu yang digunakan adalah lampu pijar
Clear selection
11. Pada waktu bekerja/belajar di malam hari:  f) Jenis lampu yang digunakan adalah lampu TL
Clear selection
11. Pada waktu bekerja/belajar di malam hari:  g) Penerangan lampu di kamar terasa kurang terang
Clear selection
11. Pada waktu bekerja/belajar di malam hari:  h) Daya lampu yang disediakan oleh tuan rumah adalah dengan daya: ............................ Watt.
12. Dalam aktivitas bekerja/belajar di malam atau pagi hari:   a) Selama belajar saya tidak melakukan istirahat
Clear selection
12. Dalam aktivitas bekerja/belajar di malam atau pagi hari:   b) Selama belajar saya melakukan istirahat secara sadar dan dilakukan secara teratur
Clear selection
MOTIVASI:
13. Di rumah di mana saya tinggal, selalu diadakan pertemuan secara teratur dengan semua anggota keluarga dan saling memotivasi
Clear selection
13. Di sekolah/kantor di mana saya bekerja, selalu diadakan pertemuan dan pimpinan selalu memberikan motivasi kepada semua guru dan pegawai
Clear selection
KOMUNIKASI YANG SIMPATIK DAN EMPATIK
14. Dalam pertemuan dengan pimpinan sekolah:   a) Pimpinan selalu memberikan motivasi untuk berprestasi
Clear selection
14. Dalam pertemuan dengan pimpinan sekolah: b) Pada umumnya pimpinan jarang memberikan perhatian terhadap kesulitan-kesulitan yang dihadapi dalam bekerja
Clear selection
15. Pada waktu memberikan tugas kepada guru/pegawai untuk dikerjakan di dalam atau di luar sekolah, pimpinan selalu memberikan informasi yang terarah dan rinci tentang tugas yang diberikan
Clear selection
16. Pada waktu menerima tugas dari pimpinan, sering kali informasi yang diberikan kurang terarah dan rinci sehingga terkadang kurang dimengerti
Clear selection
PEMANFAATAN LISTRIK
17. Dalam menggunakan lampu di ruang kerja/belajar saya selalu memperhitungkan efisiensi penggunaan listrik  
Clear selection
18. Pimpinan sekolah selalu mengingatkan untuk menggunakan penerangan listrik secara efisien
Clear selection
19. Dalam menggunakan lampu belajar dan peralatan listrik lainnya saya selalu mempertimbangkan efisiensi penggunaan energi listrik
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
This content is neither created nor endorsed by Google.