MadLove Dance 25. - 30.10. 2019

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Přihláška na čtvrtý ročník šíleně láskyplného tanečního soustředění MadLove Dance!

Jméno *

Příjmení *

Ulice *

Číslo popisné *

Město *

PSČ *

Datum narození *

YYYY

Telefon *

E-mail *

Cena *

25. - 30. 10. 2019 - 3590,- Kč

Doprava *

dopravu si zajistím sám/sama

z Prahy i do Prahy - 600,- Kč

pouze z Prahy - 300,- Kč

pouze do Prahy - 300,- Kč

z Chrudimi i do Chrudimi - 400,-Kč

pouze z Chrudimi - 200,-Kč

pouze do Chrudimi - 200,-Kč

Required

*Pojištění *

nechci se pojistit

chci se pojistit na storno z důvodu nemoci, či úrazu - 90 Kč

chci se pojistit na strono bez udání důvodu - 150 Kč

Ke kterému lektorovi chodíte na kurz? *

Který navštěvujete kurz? *

Poznámka - zde napište cokoliv, co nám chcete sdělit.

Závazně přihlašuji a vyjadřuji souhlas s podmínkami uvedenými v sekci Informace. *

ANO

Informace

Storno podmínky a pojištění naleznete zde http://www.letnitanecniskola.cz/cz/informace/storno
Souhlas se zpracováním osobních údajů k nahlédnutí zde https://1url.cz/@souhlasGDPR

Odesláním přihlášky se účastník stává po dobu vybraných týdnů dočasným členem z.s. Pop Balet. Toto členství k ničemu nezavazuje. V případě řádného zaplacení příspěvku opravňuje k účasti na MadLove Dance 2019 - taneční lekce, ubytování a strava v období odpovídajícím rozsahu.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Pop Balet, z.s..

Does this form look suspicious? Report

Forms