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イングリッシュゲート竹の塚校　体験会事前アンケート
お子様がより体験会を楽しんでいただくために、簡単なアンケートを取らせていただいております。
必ずご回答の上、体験会にご参加ください。

送信完了後、当日又は翌日にeg.takenotsuka@gmail.comから予約完了メールを送ります。
こちらのメールに日程や場所等が記載されるため、受信次第必ずご確認ください。
よろしくお願いいたします。

本アンケートは体験会のみで使用いたします。第三者にお見せすることはございません。

イングリッシュゲート竹の塚校

※兄弟で参加される場合、お手数をおかけしますが、複数フォームを送信いただけますと幸いです。

※イベント等で既に体験会に参加されている方は、その他にその旨をご記載ください。
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お子様の氏名（必須） *
生徒氏名(カナ)（必須） *
小学校名（必須） *
メールアドレス（必須） *
電話番号（必須） *
学年（必須） *
希望の日時を教えてください。（第1希望）
※時間帯を変更することも可能ですので、お気軽にお問い合わせください。
※記載日程以外でも個別に体験会を開催することも可能です。応募フォームよりご連絡下さい。
※満席は選択できません。
 *
希望の日時を教えてください。（第2希望）
※時間帯を変更することも可能ですので、お気軽にお問い合わせください。
※記載日程以外でも個別に体験会を開催することも可能です。応募フォームよりご連絡下さい。
※満席は選択できません。
 *
イングリッシュゲート竹の塚校を知ったきっかけを教えてください。 *
お席を確保するために、同伴する保護者の人数を教えてください。

母親または父親のみ参加の場合→1人 両親どちらも参加の場合→2人
 *
Required
体験会に参加されるきっかけを教えてください。（必須） *
Required
イングリッシュゲートでお子様にどのような力を身につけてほしいと考えていますか？  （必須） *
Required
  教室に通わせる際、特に重視している点を教えてください。（必須） *
Required
現在、他に習い事をされている場合、教えてください。(任意)
知人の紹介の場合、差し支えなければ紹介者のお名前を教えてください。(任意)
 体験会に対するご質問があれば教えてください。  （任意）
その他何かあれば自由にご記入ください。（任意）
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