Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ĐƠN ĐĂNG KÝ VỀ NƯỚC
Dùng cho công dân Việt Nam ở Ba Lan và Lít-va đề nghị Chính phủ Việt Nam hỗ trợ về nước trong giai đoạn dịch Covid-19
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Họ và tên (chữ in hoa)
*
Your answer
Giới tính
Nam
Nữ
Clear selection
Ngày tháng năm sinh
*
MM
/
DD
/
YYYY
Quốc tịch
*
Your answer
Số hộ chiếu Việt Nam
*
Your answer
Ngày hết hạn hộ chiếu
*
MM
/
DD
/
YYYY
Ngày hết hạn thẻ visa/ thẻ cư trú
*
MM
/
DD
/
YYYY
Địa chỉ cư trú ở Ba Lan/ Lít-va
*
Your answer
Số điện thoại tại Ba Lan/ Lít-va
*
Your answer
Đối tượng
*
Trẻ em dưới 18 tuổi
Sinh viên
Người trên 60 tuổi
Lao động tự do/ Buôn bán
Lao động xuất khẩu
Cần về nước chữa bệnh
Other:
Thông tin bổ sung
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report