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わたしのいのちのたね。(抽選)申込書
開催/2021 年 2 月 27~28 日(土日)
開催地/うめキャンプ村・そらのほとり 大分県佐伯市宇目大字南田原2513-3
お問合せ/(+81)0972-54-3088 umecamp2020@gmail.com
主催/里山地域の自由な子育て協議会
運営/アルパインスクール&ガイドMASA(野外学校FOS)
HP/soranohotori.com
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代表者名(ふりがな/生年月日/年齢/性別) *
参加者名(ふりがな/生年月日/年齢/性別) *
住所(郵便番号も記入ください) *
電話番号 *
メールアドレス *
食事制限 *
食事制限(アレルギー/その他)の方 *
詳しい内容をお知らせください。
参加の動機や意気込みなど、ご記入ください。 *
コロナウイルス感染対策への認識を持って参加いたします。 *
状況により延期となることもあります。延期によるキャンセルの場合は、振り込み手数料を差し引いた上で、ご返金とさせていただきます。ご了承の上、お申し込みください。
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お申し込みは、抽選となります。 *
このお申し込み後、抽選を行い2月11日に当選結果をご案内いたします。
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