Request edit access
Hippotherapie + Zorgboerderij tijdens Hemelvaartvakantie 2026
inschrijving
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voornaam + Achternaam *
Keuze data *
Required
Keuze dagde(e)l(en) *
Keuze dagdelen: anders
Indeling in groepjes afhankelijk van extra aandachtsnood, leeftijd en ervaring (per 4 is enkel mogelijk indien los rijden mogelijk is zonder persoon er naast) *
Captionless Image
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Adres (straat , nummer, postcode, gemeente) (alles noteren aub) *
Gsm nummer *
Allergieën
Extra aandachtsnood / beperking
Ervaring met paardrijden / wensen / doelstellingen
Voorkeur paarden  (we proberen waar mogelijk hier rekening mee te houden, sorry als het niet altijd lukt) Simba blijkt helaas artrose te hebben en mag niet meer gewerkt worden, mocht iemand een superlieve shetlandpony zoeken, neem gerust contact op. We zoeken een vervanger voor hem. Gambur heeft een peesscheur en ontsteking en mag 6 maand niet werken.
ik betaal dit op volgende manier:  *
Verzekering BE07 6528 4306 4266 *
Reeds verzekering voor paardrijden (2026): polisnummer/ gegevens
Tetanus vaccinatie in orde *
Bij deze inschrijving bevestig ik mijn deelname en stem ik in met de betalingsplicht van de sessies.  Hierbij bevestig ik ook dat ik op de hoogte ben van de nieuwe prijslijst (zie website!). *
ANNULATIE VAN EEN SESSIE: Een sessie kosteloos annuleren kan tot ten laatste 48 uur voor het aanvangsuur van de sessie. We vragen echter vriendelijk om dit zo vlug mogelijk te doen om financiële schade te vermijden. Bij annulatie tussen 48 uur en 24 uur voor aanvangsuur van de sessie, dient de helft van het voorziene sessiegeld betaald te worden. Bij annulatie vanaf 24 uur en minder, dient het volledige sessiegeld betaald te worden.  Bij moeilijke weersomstandigheden beslist Equivalencia-De Paardentuin of de sessie al dan niet doorgaat. Die eventuele annulatie is uiteraard kosteloos. Bij lichte regen of sneeuwval gaan de sessies door zoals gepland. Bij eventuele twijfelgevallen wordt er met de cliënt overlegd. Als de regen al dag(en) voordien voorspeld is, worden afzeggingen de dag zelf niet meer kosteloos geannuleerd.  *
GDPR: Equivalencia - De Paardentuin registreert deze gegevens enkel ter verwerking van de inschrijvingen voor de lessen en zal deze voor geen andere doelstellingen gebruiken, enkel voor het aanschrijven over nieuwe lessenreeksen of kampen. Deze gegevens worden verwerkt door Anouk Van Driessche, zaakvoerder van Equivalencia- De Paardentuin. Deze gegevens zullen niet doorgegeven worden aan derden. Voor de uitgebreide privacyverklaring verwijzen we graag door naar onze website: https://www.equivalencia.be/privacyverklaring *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms