แบบคำร้องเรียน / ร้องทุกข์

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

แบบฟอร์มนี้จัดทำขึ้นเพื่อให้บริการประชาชนในพื้นที่ตำบลแควอ้อม

สำนักปลัดองค์การบริหารส่วนตำบล องค์การบริหารส่วนตำบลแควอ้อม อำเภออัมพวา จังหวัดสมุทรสงคราม

โทรศัพท์ 034-702129

วัน เดือน ปี

YYYY

ชื่อ - สกุล

เพศ

ชาย

หญิง

Clear selection

ที่อยู่

โทรศัพท์

อีเมลล์

อาชีพ

รับจ้าง

เกษตรกร

รับราชการ

อื่น ๆ (ระบุ)

Clear selection

ร้องทุกข์ / ร้องเรียน

ไฟฟ้าสาธารณะดับ

การจัดการขยะมูลฝอย

ตัดต้นไม้

กลิ่นรบกวน

กรณีเหตุรำคาญ

อื่น ๆ (ระบุ)

Clear selection

รายละเอียด

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy