Questionário destinado a crianças entre 5 e 18 anos com doença celíaca.
A dieta isenta de glúten é o único tratamento cientificamente comprovado para a doença celíaca. Na última década, a par com a crescente sensibilização da sociedade em geral e da indústria alimentar em particular, têm surgido no mercado grande diversidade de alimentos isentos de glúten que facilitam a adesão dos pacientes à dieta.
No âmbito da Licenciatura em Ciências da Nutrição pretende-se desenvolver um estudo sobre a evolução estaturo-ponderal das crianças com doença celíaca avaliando a qualidade da dieta isenta de glúten.
Solicito e agradeço a sua colaboração no preenchimento deste questionário.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Data do preenchimento do inquérito *
MM
/
DD
/
YYYY
Sexo da criança *
Pessoa que preenche o questionário *
Grau de parentesco
Contacto (telemóvel ou email)
Há quanto tempo foi estabelecido o diagnóstico de doença celíaca? *
MM
/
DD
/
YYYY
Qual o meio de diagnóstico?
Clear selection
Tem outras patologias? *
Quais? *
Dados antropométricos quando iniciou a dieta isenta de glúten
Idade *
Peso *
Altura *
Dados antropométricos atuais
Idade *
Peso *
Altura *
Em relação ao cumprimento da dieta isenta de glúten *
Se faz uma dieta isenta de glúten, que tipo de alimentos ingere em maior quantidade? *
Em relação aos alimentos comercialmente disponíveis, especificamente concebidos para dietas isentas de glúten
Qual a frequência  média de ingestão? *
Nunca ou < 1 vez por mês
1 a 3 vezes por mês
1 vez por semana
2 a 4 vezes por semana
5 a 6 vezes por semana
1 vez por dia
2 a 3 vezes por dia
4 a 5 vezes por dia
6 ou mais vezes por dia
Pães
Bolachas
Bolos
Cereais de pequeno almoço
Massas
Pizzas
Snacks salgados
Panados, rissóis, croquetes e pasteis
Refeições pré-preparadas/confecionadas
Sobremesas
Chocolates
Quantifique a ingestão comparando com as porções mencionadas: *
Menor:0,5 porção
Igual: 1 porção
Maior: 1,5 porção
Pães (1 unidade )
Bolachas (3 unidades)
Bolos (1 fatia)
Cereais de pequeno almoço (1 chávena)
Massas (1/2 prato)
Pizzas (1/2 pizza média)
Snacks salgados (1 pacote = 50 g)
Panados, Rissóis, croquetes e pasteis, (3 unidades)
Refeições pré-preparadas/confecionadas (1/2 prato = 300 g)
Sobremesas (1 taça média)
Chocolates (1 unidade = 25 g)
Em relação aos alimentos que não contêm naturalmente glúten
Qual a frequência  média de ingestão? *
Nunca ou < 1 vez por mês
1 a 3 vezes por mês
1 vez por semana
2 a 4 vezes por semana
5 a 6 vezes por semana
1 vez por dia
2 a 3 vezes por dia
4 a 5 vezes por dia
6 ou mais vezes por dia
Arroz
Milho e/ou pipocas
Batatas (cozidas, estufadas, assadas ou em puré)
Batatas fritas e/ou outros snacks salgados
Fruta
Legumes (cozinhados ou em salada)
Leguminosas
Sopa
Laticínios
Carne
Peixe
Ovos
Refrigerantes
Sobremesas
Doces: gomas, rebuçados, chupas...
Quantifique a ingestão comparando com as porções mencionadas: *
Menor: 0,5 porção
Igual: 1 porção
Maior: 1,5 porção
Arroz (1/2 prato)
Milho (3 colheres de sopa) e/ou pipocas (1 pacote pequeno 65 g)
Batata: cozida, estufada, assada ou puré (2 unidades)
Batatas fritas e/ou snacks salgados (1 pacote pequeno)
Fruta (1 unidade média)
Legumes: cozinhados ou em salada (1/2 chávena)
Leguminosas (1/2 chávena)
Sopa (1 prato/1 chávena)
Laticínios: Leite (250 mL) Iogurte líquido (200 mL) Iogurte sólido/sobremesas lácteas (125mL)
Carne (1 porção = 120g)
Peixe (1 porção = 125g)
Ovos (1 unidade)
Refrigerantes (1 lata 330 mL)
Sobremesas (1 taça média)
Doces: gomas, rebuçados, chupas... (2 unidades)
As garantias de confidencialidade e anonimato são asseguradas pela investigadora, sendo que os dados fornecidos serão usados em exclusivo para este estudo. *
Required
Agradeço a sua colaboração
Patrícia Soares
Licenciatura em Ciências da Nutrição da Universidade Atlântica
patricia.s.nutri@gmail.com
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms