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102年新竹縣社造中心暨社區金巷獎培力計畫報名表
打造 竹縣,輕旅行
每逢假日,你都到哪裡去玩?
當我們遊遍全世界,發覺,真正的旅行,
其實只是生命經驗的相遇與相惜
所以、到隔壁村落聽一曲客家吟唱
或者
在百年茄冬樹下 喝一杯陳年古茶
就是最棒的旅行
新竹縣,其實有很多美麗的風景、動人的故事
藏在社區的角落 塵封
靜靜等待著我們去發覺
你是否願意與我們一起
發現新竹縣的美麗
讓新竹縣成為一個北台灣的紓壓之城
一起為自己、為下一代
打造 竹縣,輕旅行
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20歲以下
20~30歲
30~40 歲
40~50歲
50~60 歲
60~70歲
70歲以上
任職(社區、社團、機構、學校)單位
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職稱
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手機
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0987-237699
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03-5********
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通訊地址:
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新竹縣*市(鄉)*里(村)*路*巷*號
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國小
國中
高中
大學
研究所以上
報名資格
*即日起至2013年6月25日報名截止*
一、團體報名
請填寫代表團體名稱 ( 以團體報名者以三人為原則,其中一人須為該團體之負責人或主要幹部。 ) 注意事項:團體報名人員資料煩請分別填寫報名表。
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二、個人報名
公教人員或政府社區業務承辦員
社區相關工作專業者(文史工作、都市計畫、環境教育..)
旅遊業相關從業人員
關心社區營造工作的個人關心社區營造工作的個人
過去曾參與社區營造相關經歷
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請盡量填寫(當超額時,此題資料將作為錄取與否之重要參考)
選項 1
Required
參加動機
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請盡量填寫(當超額時,此題資料將作為錄取與否之重要參考)
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預計規劃的社區輕旅行路線
此題不會列入超額評選,所以若尚無任何想法,此題可留白
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