Request edit access
Találkozásaink: határok és hatások
a Magyar Csoport-Pszichoterápiás Egyesület XII. konferenciája

2018. szeptember 22. Bálint Ház, Budapest, VI. Révay 16.

Név: *
Your answer
Levelezési cím: *
Your answer
Számlát kérek: *
Számlázási cím (ha különbözik a levezési címtől)
Your answer
Telefonszám: *
Your answer
E-mail: *
Your answer
Konferenciára programmal jelentkezik *
A program címe
Your answer
A program absztrakja (kb. 250 szó)
Your answer
A program műfaja
A résztvevők maximális száma
Your answer
A program lebonyolításához szükséges eszközök
Your answer
A programmal való jelentkezés határideje (a program címének és absztraktjának beküldése, továbbá a részvételi díj befizetése) 2018. augusztus 5.
Részvételi díj
CME pontok +500 Ft befizetés mellett igényelhetők.
CME igazolást kér? *
Nyilvántartási száma (CME ponthoz):
Your answer
Kedvezményre jogosult vagyok
Csoport neve
Your answer
A részvételi díj befizetésének módja *
Hozzájárulok, hogy megadott adataimat a szervezőbizottság a konferencia végéig tárolja, és azokat a számlakészítéshez és a CME igazolások kiadásához felhasznàlja. Adataimat a szervezőbizottság másnak nem adja ki. *
A jelentkezési lap kitöltésével és elküldésével, továbbá a részvételi díj befizetésével a jelentkező és a szervező közötti szerződés érvényesen létrejön, melynek értelmében a szervező helyet biztosít a rendezvényen a jelentkező számára. Lemondási feltételek: augusztus 21-ig a részvételi díj 50%-ának visszatérítését vállaljuk, augusztus 21. után nem áll módunkban a visszatérítés. A program elmaradása esetén a befizetett összegek visszautalásra kerülnek.
Jelen űrlapot elküldeni a Küldés gomb megnyomásával vagy következő címre lehet: macsopekonf@gmail.com
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms