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 consulenza naturopatica pediatrica
Per sapere se posso essere d' aiuto  ho bisogno che sia compilato il  seguente questionario. Non ci sono risposte giuste o sbagliate: le risposte dovrebbero essere sintetiche ma dettagliate e mi saranno molto utili.
Se ci sono delle difficoltà  contattatemi.
Email *
come mi ha conosciuto? *
Cognome e Nome *
data di nascita  *
MM
/
DD
/
YYYY
numero di telefono *
impiego e professione  *
indirizzo di residenza,cap e città *
intestazione fattura *
codice fiscale *
cognome e nome figli+ età *
per chi è richiesta una consulenza? *
per quale problema sta chiedendo il mio aiuto?(risposta breve ma completa) *
da quanto tempo esiste questo problema? *
cosa la tormenta/preoccupa di più rispetto a questo problema? *
come si sente ora rispetto a questo problema? *
ha già consultato/chiesto aiuto a qualcuno ? *
con quali risultati? *
che tipo di alimentazione seguite in famiglia? *
chi cucina per la persona per cui è richiesta la consulenza a pranzo' *
la persona in questione ha un' evacuazione *
la persona in questione dorme bene? *
indicare quale potrebbe essere la  causa del problema che vogliamo risolvere. *
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