Request edit access
Inschrijvingen Chirojaar 2024-2025
Vul alle gegevens in en voltooi je inschrijving door 50 euro te storten op onze rekening (BE32 9300 0979 0802) met vermelding van naam en groep van je kind. Dit jaar werken we ook weer met UITPAS Kempen meer info hierover vind je hier: https://www.laakdal.be/uitpas. (met kansentarief betaal je 10 euro)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Naam *
Voornaam *
Geslacht *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Straat + huisnummer *
Gemeente *
GSM 1 *
GSM 2 *
E-mailadres *
Groep *
Ik geef toestemming dat er foto's van mijn kind op de facebookpagina en website van Chiro Klein-Vorst worden geplaatst.
*
UITPAS- nummer of rijksregisternummer (enkel invullen indien je een UITPAS Kempen hebt, je krijgt 25 punten voor deze inschrijving) 
Wat moet de leiding nog weten?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report