Request edit access
Makluman Terkini / Mailing List
Jom daftar uituk makluman terkini melalui e-mel serta siaran WhatsApp. Sila rekodkan nombor kami dalam telefon bimbit anda: +6011 5641 9519.

Subscribe to our mailing list for updates via our newsletter or WhatsApp broadcast - please save this number in your contact list: +6011 5641 9519.

Email *
Nama Penuh seperti dalam Kad Pengenalan *
Full Name as in NRIC
Umur *
Age
Jantina *
Gender
No. Telefon Bimbit *
Mobile Phone Number
ACKNOWLEDGEMENT AND CONSENT / PENGAKUAN DAN PERSETUJUAN
Saya telah menyerahkan borang pendaftaran ini untuk tujuan dimasukkan sebagai seorang peserta dalam Akademi Impact dengan pengetahuan sepenuhnya tentang risiko dan bahaya yang mungkin dihadapi oleh Peserta dalam Akademi Impact. Peserta mengakui bahawa ianya telah mendapat nasihat yang lengkap dari pihak ketiga berkenaan dengan Akademi Impact tersebut dan tidak membuat sebarang pergantungan terhadap mana-mana / apa-apa perkara, informasi, representasi, jaminan daripada pihak Syarikat berkenaan dengan Akademi Impact. Peserta di sini mengetepikan, membebaskan dan selama-lamanya melepaskan pihak Syarikat dari semua punca tindakan, tuntutan, hak atau permintaan apa-apa, di sisi undang-undang atau dalam kesaksamaan, yang Peserta pernah memiliki atau sekarang mempunyai atau boleh ada terhadap pihak Syarikat, oleh sebab apa-apa perkara sahaja. Peserta melindungi dan tetap melindungi Syarikat daripada mana-mana dan segala tindakan, tuntutan, hak atau permintaan apa-apa sahaja berkenaan dengan Peserta, Syarikat dan/atau Akademi Impact.

I have submitted this registration form to be included as a participant in the Akademi Impact with full knowledge of the possible risks, dangers, hazards, perils which may be encountered by the Participant in respect of Akademi Impact. The Participant acknowledges having obtained complete and external advice of the full nature of the Akademi Impact and makes no reliance of any matters, information, representations, warranties whatsoever by the Company in respect of the Akademi Impact . The Participant hereby waives, releases and forever discharge the Company of and from all causes of action, claims, rights or demands whatsoever, at law or in equity, which the Participant had or now has or can hereafter have against the Company, by reason of any matter, whatsoever. The Participant indemnifies and keeps indemnified, the Company, from any and all action, claims, rights or demands whatsoever in respect of the Participant, the Company and/or the Akademi Impact.

Adakah anda bersetuju dengan Pengakuan dan Persetujuan di atas? *
Do you agree on the above Acknowledgement and Consent?
Required
BORANG PELEPASAN NOTIS PRIVASI / PRIVACY NOTICE RELEASE FORM
Sebagai peserta yang berdaftar dengan Impact Integrated (1003358-P) dan / atau berkenaan dengan syarikatnya (“Syarikat”), anda bersetuju dengan mana-mana penggunaan dan pemprosesan Syarikat dan termasuk semua data peribadi anda, tanpa batasan, yang diberikan dalam Borang Pendaftaran dan apa-apa data peribadi lain yang akan anda berikan kepada Syarikat (secara kolektif, “Data Peribadi”) untuk tujuan pemprosesan data anda; menjalankan proses pengesahan seperti yang diperlukan untuk mengesahkan kesahihan maklumat / Data Peribadi yang diberikan kepada / dikumpulkan oleh kami tentang anda; menghubungi anda; dan / atau mengekalkan rekod Syarikat (secara kolektif, “Tujuan”).

Syarikat juga boleh memproses Data Peribadi, yang dianggap “sensitif” oleh Akta Perlindungan Data Peribadi 2010. “Data Peribadi Sensitif” bermaksud apa-apa data peribadi yang mengandungi maklumat mengenai kesihatan atau keadaan fizikal atau mental anda, pendapat politik, agama dan kepercayaan atau kepercayaan lain yang serupa, kelakuan atau perlakuan yang didakwa terhadap diri anda tentang apa-apa kesalahan atau apa-apa data peribadi lain yang kemudiannya dikategorikan oleh pihak berkuasa yang berkaitan sebagai data peribadi sensitif (secara kolektif, “Data Peribadi Sensitif”). Untuk tujuan Notis ini, Data Peribadi hendaklah termasuk Data Peribadi Sensitif.

Syarikat juga ingin memaklumkan kepada anda bahawa Data Peribadi anda boleh didedahkan kepada lokasi-lokasi di luar Kawasan Malaysia dan syarikat-syarikat yang berkaitan dengan Syarikat serta kepada pihak ketiga, seperti pemberi perkhidmatan dan agensi kerajaan, atas alasan yang berkaitan dengan Tujuan.

Syarikat boleh menyimpan Data Peribadi anda untuk alasan yang berkaitan dengan Tujuan.

Anda boleh membuat pertanyaan bertulis dan, apabila fi yang ditetapkan telah dibayar, meminta secara bertulis untuk mengakses, atau membetulkan, Data Peribadi anda atau menghadkan pemprosesannya pada bila-bila masa selepas ini dengan mengemukakan permintaan itu kepada Pegawai Perlindungan Data Peribadi Syarikat melalui pos berdaftar atau email (yang mesti dihantar dari alamat e-mel yang berdaftar dengn Syarikat) seperti yang dinyatakan di bawah.

Alamat:
SPACERUBIX, Jalan TPP 1/7, Taman Perindustrian Puchong, 47100 Puchong, Selangor.

Sila ambil perhatian bahawa ia adalah perlu bagi Syarikat untuk memproses Data Peribadi anda untuk Tujuan.

Anda mewakili dan menjamin persetujuan pihak ketiga (contohnya ahli keluarga dan rujukan) bahawa yang mana data peribadi anda yang telah anda berikan dalam Borang Pendaftran atau yang dinyatakan kepada Syarikat adalah telah diperolehi untuk membolehkan Syarikat memproses yang sama berhubung dengan Tujuan tersebut.

Saya/Kami, yang bertandatangan di bawah, memberi izin dan persetujuan kepada Impact Integrated (1003358-P) dan/atau semua syarikat yang berkaitan dengannya (“Syarikat”) untuk menggunakan segala teks, grafik, imej, gambar, filem, video, karya multimedia dan/atau apa jua rakaman yang dihasil atau diterima dan/atau diberi atau diterbitkan oleh yang bertandatangan di bawah bagi persembahan dan/atau penggunaan di bawah apa jua keadaan di sisi undang-undang, termasuk tetapi tidak terhad kepada publisiti, hakcipta, illustrasi, pengiklanan dan kandungan laman web.

Syarikat diberikan kebebasan penuh, pelepasan, dan pengecualian dari apa-apa dan segala liabiliti, kos dan tuntutan yang timbul berkaitan dengan segala perkara yang berkaitan di dalam borang pelepasan ini.

Borang pelepasan ini telah diterbitkan dalam Bahasa Inggeris dan Bahasa Malaysia. Sekiranya ada sebarang ketidakseragaman atau pencanggahan antara versi-versi Bahasa Inggeris dan Bahasa Malaysia, versi Bahasa Inggeris akan digunapakai.

-----

As participant registering with Impact Integrated (1003358-P) and/or its related corporations (“Company”), you consent to the Company’s use and processing of any and all of your personal data including, without limitation, those provided in the Registration Form and any other personal data that you may provide to the Company (collectively, “Personal Data”) for the purposes of processing of your data; conducting such verification processes as may be necessary to confirm the veracity of the information / Personal Data provided to / collected by us about you; contacting you; and/or maintaining Company’s records (collectively, “Purposes”).

The Company may also process Personal Data, which is considered “sensitive” by the Personal Data Protection Act 2010. “Sensitive Personal Data” means any personal data consisting of information as to your physical or mental health or condition, political opinions, religious and beliefs or other beliefs of a similar nature, commission or alleged commission by yourself of any offence or any other personal data that may later be classified by the relevant authority as sensitive personal data (collectively, “Sensitive Personal Data”). For the purpose of this Notice, Personal Data shall include Sensitive Personal Data.

The Company also wishes to inform you that your Personal Data may be disclosed to locations outside Malaysia and to related corporations of the Company as well as to third parties, such as service providers and governmental agencies, for reasons relating to the Purposes.

The Company may retain your Personal Data for reasons related to the Purposes.

You may make written inquiries and, upon payment of a prescribed fee, request in writing for access to, or correction of, your Personal Data or limit the processing thereof at any time hereafter by submitting such request to the Personal Data Protection Officer of the Company via registered post or email (which must be sent from the email address registered with the Company) as set out below.

Postal address:
SPACERUBIX, Jalan TPP 1/7, Taman Perindustrian Puchong, 47100 Puchong, Selangor.

Please note that it will be necessary for the Company to process your Personal Data for the Purposes.

You represent and warrant that the consent of third parties (e.g. family members and references) whose personal data you have provided in the Registration Form or otherwise disclosed to the Company have been obtained to allow the Company to process the same in relation to the Purposes.


I/ We, the undersigned hereby grant permission and consent to Impact Integrated (1003358-P) and/or its related corporations (“Company”) for the use of the text(s), graphic(s) image(s), photograph(s), film(s), video(s), multimedia and/or recording(s) originating or received from and/or delivered or produced by the undersigned for presentation under any legal condition, including but not limited to publicity, copyright purposes, illustration, advertising, and web content.

The Company is hereby granted full release, waiver and indemnity by the undersigned from any and all liabilities, costs and claims brought against the Company whatsoever in respect of the matters contemplated in this release form.

This release form has been issued in the English language and Bahasa Malaysia. In the event of any inconsistencies between the said versions, the English version of this release form shall prevail.



Adakah anda memberi izin dan persetujuan berkenaan Borang Pelepasan Notis Privasi di atas? *
Do you permit and consent the clauses mentioned in the Privacy Notice Release Form above?
Required
Saya telah membaca dan memahami terma-terma Notis Privasi ini dan bersetuju dengan pemprosesan Data Peribadi saya seperti yang diterangkan di atas *
I have read and understood the terms of this Privacy Notice and consent to the processing of my Personal Data as described above.
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Impact Integrated.