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Modulo d'iscrizione CORSI KAMERTON 2017-2018 2° partedid. strumentale
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Codice fiscale *
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Residente a *
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In via/n. civico/CAP *
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Disciplina d'insegnamento (se docente) o di studio
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Ordine di scuola (se docente)
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ISTITUTO Nome / Città
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CHIEDO L'ISCRIZIONE
al/i corsi di formazione sotto indicato/i. Dichiaro di aver preso visione delle date, del luogo di svolgimento e delle condizioni di partecipazione.
VERSO LA QUOTA D'ISCRIZIONE di EURO
- 60 Modulo 11
- 184 Modulo 15/16
- 88 Moduli 13, 14, 17 (per singolo modulo)

Nel seguente modo
INVIO la RICEVUTA DELL'ISCRIZIONE e il DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO al seguente indirizzo di posta elettronica 1) Copia ricevuta del versamento della quota di iscrizione o bonus “carta del docente” 2) Copia documento di riconoscimento in corso di validità.

kamerton.pescara@gmail.com

Ai sensi del D.Lgs. 196/03, autorizza Kamerton al trattamento dei propri dati personali per gli adempimenti necessari in relazione al corso e per l’invio di materiale informativo relativo a iniziative di formazione e/o pubblicizzazione dell’associazione stessa.
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