Rajd WOŁYŃ-PODOLE-BIESZCZADY

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ZGŁOSZENIE NA RAJD
Ze względu na konieczność rezerwacji noclegów zgłoszenia należy dokonać do 21 marca 2013.
Ilość miejsc jest ograniczona.

Czy posiadasz ważny paszport? *

(dotyczy również pasażera)

tak

nie

Twoje imie i nazwisko *

telefon *

adres zamieszkania *

Na jaki adres mailowy chcesz otrzymywać informacje dotyczące rajdu? *

Czy na rajd chcesz jechać sam czy z pasażerem? *

(wpisz "sam" lub "z pasażerem - imie i nazwisko pasażera")

Jakim motocyklem chcesz pojechać na rajd? *

Marka, model, rocznik, numer rejestracyjny

Czy motocykl jest zarejestrowany na Ciebie? *

(jeżeli motocykl jest pożyczony lub w leasingu to musisz posiadać upoważnienie właściciela)

jest zarejestrowany na mnie

motocykl jest w leasingu

pożyczam motocykl

Jaki jest zasięg motocykla na pełnym baku? *

(przy ulubionej predkości podróżnej)

Jaka jest Twoja ulubiona prędkość podróżna? *

Czy jeździłeś już motocyklem po Ukrainie? *

tak

nie

Jakie znasz języki?

(zaznacz lub wpisz jezyki, w których potrafisz sie porozumieć)

angielski

Other:

Co możesz dać od siebie, aby rajd przebiegał sprawnie i w przyjacielskiej atmosferze?

(twoje umiejtności, które mogą sie przydać)

Czy możesz dokonać wpłaty na noclegi i posiłki do 25 maca 2013? *

(konto zostanie podane po dokonaniu zgłoszenia na rajd)

tak

nie

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report