SPORT 24-25

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

SPORT 24-25

Murobics Hofbilkstraat 18 - 9940 Evergem

Email *

Jouw naam: *

Jouw gsmnummer: *

Ik wil graag mijn lidgeld in orde maken: (jaarlijks te vernieuwen ifv. verzekering) *

Ik betaal 30 euro(per persoon) en ben verzekerd voor het sportjaar 24-25

Mijn lidgeld is reeds in orde

Required

Ik wil graag volgende beurtenkaart of abonnement aankopen:

10-beurtenkaart (125 euro)

15-beurtenkaart (165 euro)

30-beurtenkaart (300 euro)

2-maandelijks sportabonnement (135 euro)

6-maandelijks sportabonnement (380 euro)

jaarlijks sportabonnement (725 euro)

Bij inschrijving ga ik akkoord met het huishoudelijk reglement van Murobics. *

Akkoord

Praktisch: OPGELET! Nieuw rekeningnr!

Beurtenkaarten zijn strikt persoonlijk muv. gezinsleden. Overschrijvingen kunnen gedaan worden op BE34 9501 1856 8990 (opgelet, gebruik het juiste REKNR!!) met vermelding van naam (en aankoop).

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This form was created inside of BuSO Sint-Gregorius.

Does this form look suspicious? Report

Forms