Request edit access
Bingo - Chiro Eppegem (delivery)
Wanneer? Zaterdag 20 maart 2021 (tussen 16u en 18u)
Waar? De leiding van Chiro Eppegem komt leveren bij jullie thuis!
Hoe? Vul onderstaand formulier in. Je ontvangt later een mail met het overzicht van je bestelling en de totaalprijs.
Vragen? Neem dan contact op via
chiara@chiroeppegem.be
* Required
Naam en voornaam
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Straatnaam + nummer
*
Your answer
Postcode + gemeente
*
Your answer
Telefoonnummer
*
Your answer
Voorgerecht: tomatensoep (per portie)
*
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Met balletjes
Zonder balletjes
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Met balletjes
Zonder balletjes
Hoofdgerecht: spaghetti bolognaise
*
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kids
Kids vegi
Volwassene
Volwassene vegi
Bouw
Bouw vegi
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kids
Kids vegi
Volwassene
Volwassene vegi
Bouw
Bouw vegi
Hoofdgerecht: vol-au-vent
*
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kids
Kids vegi
Volwassene
Volwassene vegi
Bouw
Bouw vegi
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Kids
Kids vegi
Volwassene
Volwassene vegi
Bouw
Bouw vegi
Vol-au-vent genomen? Wens je puree of frietjes?
*
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Puree
Frietjes (zelf af te bakken)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Puree
Frietjes (zelf af te bakken)
Nagerecht
*
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Witte chocomousse
Bruine chocomousse
Rijstpap
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Witte chocomousse
Bruine chocomousse
Rijstpap
Wijn (per fles)
*
0
1
2
3
4
5
Wit (Casas Patronales Chucaro Chardonnay)
Rood (Casas Patronales Chucaro Carbanet Sauvignon)
0
1
2
3
4
5
Wit (Casas Patronales Chucaro Chardonnay)
Rood (Casas Patronales Chucaro Carbanet Sauvignon)
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
