Request edit access
טופס פרטים אישיים לגמלאי/ת
הערות והסברים:
- הטופס משמש את ועד הגמלאים בשמירת הקשר השוטף עם הגמלאי/ת.
- הטופס כולל 3 חלקים : א. פרטי הגמלאי/ת       ב. פרטי בן/בת הזוג        ג. פרטי איש קשר לשעת חרום.
- שדות המסומנים בכוכבית אדומה הם שדות חובה. שדות שאינם חובה (כגון העלאת תמונה) ניתן למלא גם במועד מאוחר יותר,
   אבל עדיף להסתכל על הפרטים הנדרשים ולמלא את הטופס כאשר כל הפרטים נמצאים תחת ידכם.
* נא למלא את כל הפרטים במידת האפשר (יש למלא בעברית בלבד, למעט כתובת מייל).                                                             אנא שימו לב להוראות המילוי בכל סעיף (סימון *).                                                                                                                                                                                
Sign in to Google to save your progress. Learn more
שם משפחה *
שם פרטי *
מספר תעודת הזהות                                                                                                                                                                                         *
למלא ספרות בלבד, כולל אפסים מובילים ברצף. לא לרשום מקף, לא לרשום קו נטוי
תאריך לידה *
MM
/
DD
/
YYYY
תאריך פרישה *
MM
/
DD
/
YYYY
מגדר *
כתובת מגורים
* יש למלא או רחוב + מספר  או תיבת דואר
שם העיר/היישוב *
שם רחוב
מספר בית
מספר דירה
מספר תיבת דואר
מיקוד
מספר טלפון נייד                                                                                                                                                                              
נא לרשום מספר מלא ברצף. לדוגמה: 0512345678     מספר טלפון נייד מסייע בכניסה קלה לאתר הגימלאים
מספר טלפון קווי                                                                                                                                                                      
נא לרשום מספר מלא ברצף.  לדוגמה: 081234567
 כתובת דואר אלקטרוני
שם המשתמש בפייסבוק (אם יש לך חשבון פייסבוק)
קבלת הודעות מוועד גמלאים - נא לסמן אפשרויות מועדפות
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report