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O CMDDPcD quer ouvir você!
O Conselho Municipal de Defesa de Direitos da Pessoa com Deficiência de Cotia - CMDDPcD quer ouvir as Pessoas com Deficiência do Município. O CMDDPcD está vinculado à Secretaria Municipal de Direitos Humanos, Cidadania e da Mulher e na II Conferência Municipal da Pessoa com Deficiência, que aconteceu em 2021, na qual o tema central foi “Cenário Atual e Futuro na Implementação dos Direitos da Pessoa com Deficiência: Construindo um Brasil mais Inclusivo” foram discutidas, definidas e votadas propostas para o nosso município, para o Estado e a nível Nacional. Dessa maneira, uma das propostas para o município foi a de realizar diagnóstico por meio de Consulta Pública acerca das necessidades das Pessoas com Deficiência e com mobilidade reduzida para maior participação social. Então, esse formulário tem por objetivo fazer uma CONSULTA PÚBLICA para coletar dados, afim de implantar programas, ações e serviços para esta parte da população, cumprindo assim esta proposta da II Conferência Municipal, que estará aberta de 26/01 a 26/02 de 2023. Além disso, o CMDDPcD poderá fazer contato, através dos dados coletados. Todos os dados coletados serão tratados de acordo com a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) nº 13.709/2018. Agradecemos a sua colaboração.
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1) Nome completo da Pessoa com Deficiência: *
2) Data de Nascimento da Pessoa com Deficiência: *
MM
/
DD
/
YYYY
3) Contato telefônico com DDD: *
4) E-mail (se tiver):
5) Endereço: *
6) Gênero da Pessoa com Deficiência: *
7) Nome do Responsável (se a Pessoa com Deficiência for menor ou se precisa de auxílio para responder a este formulário):
8) Escolaridade da Pessoa com Deficiência *
9) Você tem algum tipo de trabalho (Pessoa com Deficiência)? *
10) Qual a renda da sua família? *
11) Deficiência, diagnóstico ou Transtorno Mental: *
Required
12) Se respondeu "Doenças Raras" no item acima, informe o tipo da doença rara.
13) Possui laudo médico atestando a deficiência? *
14) Você tem cuidador (Pessoa com Deficiência)?
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15) Quais serviços públicos utiliza (Pessoa com Deficiência)? *
Required
16) Utiliza serviços de instituições/ONGs (Pessoa com Deficiência)? *
17) Se respondeu "Sim" na pergunta anterior, qual o nome da Instituição/ONG?
18) Use esse espaço para falar sobre suas principais dificuldades (Pessoa com Deficiência):
19) Use esse espaço para falar como o CMDDPcD pode te ajudar (Pessoa com Deficiência):
20) Você autoriza que o CMDDPcD entre em contato?
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