Borang Order Produk Shaklee
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama *
No. Telefon *
E-mail
Alamat Penghantaran *
Set Eksklusif Euphoria *
Sila isikan ruang di bawah sejiranya anda mahukan lebih dari 1 unit bagi mana-mana sel full pack atau lain-lain pernyataan.
Required
Maklumat Tambahan
Botol Single
Sila isikan ruang di bawah sekiranya anda mahukan lebih dari 1 unit bagi mana-mana vitamin atau lain-lain pernyataan.
Maklumat Tambahan
Minuman (Serbuk)
Sila isikan ruang di bawah sekiranya anda mahu order lebih dari 1 unit bagi mana-mana minuman atau lain-lain pernyataan.
Maklumat Tambahan
Produk Natural
Healthy Homes
Jumlah Pembelian
Anda boleh merujuk kepada Senarai Harga Produk. Sila sertakan kos penghantaran sebanyak RM10(WM) / RM20(EM). >>Anda boleh menghubungi saya untuk mendapatkan jumlah pembayaran sebelum meneruskan pembayaran.
Cara Pembayaran
Maybank 1581 1822 5260 (Nur Rumaizah Mohammad Zalkornain)
Clear selection
No. Rujukan
Sila masukkan no. rujukan sekiranya anda telah membuat pindahan melalui akaun @ melalui Cash Deposit Machine
Sila isikan ruangan di bawah sekiranya anda mempunyai kemusykilan atau sebarang maklumat tambahan.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report