Request edit access
Lidmaatschap R.C. De Bleukhoeve 2022
Aansluitingsformulier lidmaatschap 2022
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Achternaam *
Voornaam *
Straat + huisnummer *
Postcode + woonplaats *
Telefoon/GSM-nr *
E-mailadres *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Geslacht *
Keuze lidmaatschap *
Captionless Image
Licentienummer PV (oude VLP) indien gekend
Reeds lid in 2021?
Clear selection
De betaling van het lidgeld dient te gebeuren via overschrijving op rekeningnummer BE24 2300 5310 9338 met vermelding van "lidgeld 2022 + naam lid". De aansluiting en verzekering bij Paardensport Vlaanderen worden pas in orde gebracht na ontvangst van de betaling!
Opmerkingen / Vragen ?
R.C. De Bleukhoeve VZW gebruikt deze gegevens louter en alleen voor uw lidmaatschap, verzekering en eventuele aansluiting bij Paardensport Vlaanderen VZW en geeft deze gegevens niet door aan derden (behoudens overeenkomst). Voor meer informatie verwijzen we graag naar de privacyverklaring op www.bleukhoeve.be
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy