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Lancaster Neighbor Fund Application Form/Aplicación para el Fondo del Vecino de Lancaster
Please answer the following questions to be considered for funds. Review carefully before submitting. Once submitted, a member of our steering committee will contact you for more information. Please note that we do have limited funds.

Por favor responda las siguientes preguntas para ser considerada(o) para el Fondo. Revise cuidadosamente sus respuestas antes de enviarla. Tan pronto recibamos su aplicación un miembro de nuestro comité evaluador la(o) contactara para obtener mayor información. Tenga en cuenta que tenemos fondos limitados.

Name of person applying (the person directly affected by detention or deportation)/Nombre de la persona aplicando (la persona afectada directamente con la detención) *
Your answer
Contact Information/Información de contacto *
Your answer
Estimated Family Income/Ingreso familiar estimado
Your answer
How did you learn about this grant opportunity?/¿Cómo se enteró de este Fondo?
Your answer
Requested Amount/Cantidad solicitada *
Your answer
1) Why are you requesting funds? How will you use them? (Funds can be used to offset the costs of detention, such as rent, utilities, food, childcare, transportation, and bond). /¿Por qué está aplicando para este Fondo? ¿Cómo usará este dinero? (El dinero puede ser usado para pagar los costos originados durante la detención, como el alquiler, servicios públicos, comida, cuidado de niños, transporte y fianza). *
Your answer
2) Name and contact information of the person you would like to designate to receive funds? Is this person your legal representative? If not, what is their relationship to you?/Nombre e información de contacto de la persona a quien quiere designar como la receptora del dinero. ¿Es esta persona su representante legal? Si no, ¿cuál es su relación con usted?
Your answer
3) Do you give us permission to speak to this person about your situation?
4) What other family support or local services do you have access to right now?/¿Qué otro servicio local de apoyo familiar está recibiendo actualmente?
Your answer
5) Is this request time sensitive? Please explain if so.
Your answer
6) Is all of this information correct? Please review before submitting. By submitting you are agreeing to the terms of the grant./¿Es correcta la esta información? Por favor revísela antes de enviarla. Al enviarla usted está aceptando las condiciones de este Fondo.
Terms of the grant/Condiciones del Fondo:
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