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INSCRIPTION ATELIER DANS MA BULLE
BONJOUR, JE VOUS REMERCIE DE BIEN VOULOIR REMPLIR CETTE FICHE D'INSCRIPTION POUR LES ATELIERS DANS MA BULLE.

LES ATELIERS SE DÉROULENT AU CENTRE CHORÉGRAPHIQUE PÔLE PIK, rue Paul Pic à Bron.
TARIF : Le prix pour un atelier (1H30) est de 15€. La somme est à régler le jour de l’atelier en espèces ou en chèque.
Le prix pour un atelier VACANCES (2H30) est de 20€. La somme est à régler le jour de l’atelier.
Dans la mesure du possible merci d’arriver 10 minutes avant le début de l’atelier afin que nous puissions commencer à l’heure et que les enfants puissent profiter pleinement de toute la durée de l’atelier.
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Atelier(s) choisi(s) + Date(s) *
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Nom et prénom de l'enfant *
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Nom et prénom de la personne qui fait l'atelier avec l'enfant (SEULEMENT si c'est un atelier DUO)
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Nom et prénom de la personne responsable de l'enfant *
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Adresse de la personne responsable de l'enfant (Si vous remplissez cette fiche pour la 1ère fois ou en cas de changement)
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Téléphone portable *
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J’autorise mon enfant à sortir seul après l’atelier *
Required
J’autorise l’animatrice à prendre des photos de mon enfant et à l’utiliser sur des supports de communication : *
Required
L'animatrice, en cas d’urgence médicale, est autorisée à prendre toutes les dispositions nécessaires et contacter les numéros d’urgence. (SAMU, POMPIERS). Je certifie exacts les renseignements portés sur le bulletin d’inscription. Je m’engage à accompagner ou faire accompagner mon enfant jusqu’au local où se déroule l’atelier, afin de m’assurer de la présence de l’animatrice. Je décharge l’animatrice de toutes responsabilités en cas d’accident qui pourrait survenir en dehors des heures prévues à l’atelier, et en cas d’absence de l’animatrice. En cas d’absence de l’enfant, MERCI DE BIEN VOULOIR LE SIGNALER À L’ANIMATRICE 48 HEURES À L’AVANCE. *
Required
Merci d'écrire "Lu et approuvé" et de signer avec votre prénom et nom. *
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L'ambiance "DANS MA BULLE"
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