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2025年度 第53回東北本部年次大会 参加申込書
CPD行事に参加を申し込む方は、下記必要事項をご記入ください。
1.行事名　：2025年度　第53回東北本部年次大会
2.開催日時：2025年7月17日(木曜日)
　　　・本部長表彰等授与式     13：30～14：00
　　　・年次大会　    　　　    14：00～15：00
　　　・記念講演　　　　　　15：30～17：00
　　　・懇親会　　　　　　　17：30～19：30
3.開催場所：仙台サンプラザ　住所：仙台市宮城野区 榴岡5-11-1
　　　 ・授与式・年次大会・記念講演　3階会議室（クリスタル）
　　　 ・懇親会　　5階宴会場（カトレア）
4.主催　：公益社団日本技術士会東北本部
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1）お申込み者氏名 *
2）技術部門（※お持ちの部門をご記入ください。）
3）会員ID
※非会員の方は、空欄でお申し込み下さい
4）勤務先（個人の方は「個人」と記載願います。） *
5）行事参加方法 *
Required
承諾事項（※オンライン参加の方で、承諾できない方は参加できません。  ）
①オンライン配信の映像は録画いたしません
②配布された資料等は、自身の自己学習以外に利用しません
 *
6）懇親会への参加有無 *
7）連絡先電話番号 *
8）（申し込みの）ご不明点があれば、ご記入ください
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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