Request edit access
Formulir Keberatan atas Informasi
Nama Pemohon *
Nomor KTP/Akta Pendirian Badan Hukum *
Berkas KTP/Akta Pendirian Badan Hukum Pemohon *
Unggah file
Required
Pekerjaan *
Alamat Pemohon Informasi *
Nomor Telepon *
Email
Informasi Yang Diminta *
Alasan Permintaan Informasi *
Tanggal Permohonan Informasi
MM
/
DD
/
YYYY
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas Gadjah Mada. - Terms of Service