Request edit access
PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) MTs NU 07 PATEBON TAHUN PELAJARAN 2021-2022
Mohon untuk memberikan informasi mengenai data pribadi yang sesuai dengan identitas diri anda :
NAMA LENGKAP (Sesuai KK / Akta Kelahiran) *
Isi dengan diawali huruf besar pada awal kata (Contoh : Abdul Wahab)
JENIS KELAMIN *
KOTA KELAHIRAN *
Isi dengan diawali huruf besar pada awal kata (Contoh : Kendal)
TANGGAL, BULAN DAN TAHUN LAHIR *
Contoh : 1 Januari 2008
ALAMAT LENGKAP *
Contoh : Desa Kebonharjo RT 04 RW 02 Dukuh Kauman Kecamatan Patebon Kabupaten Kendal
NOMOR TELEPON / WA *
Contoh : 085711112222
ASAL SEKOLAH *
Contoh : SD N 1 Kebonharjo
NAMA AYAH *
Isi dengan diawali huruf besar pada awal kata (Contoh : Hasan Asyari)
NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN (NIK) AYAH *
Contoh : 3324140201030002
PEKERJAAN AYAH *
Pilih dengan klik sesuai pekerjaan. Jika tidak ada ada dalam pilihan pilih lainnya/other.
NAMA IBU *
Isi dengan diawali huruf besar pada awal kata (Contoh : Anisa Damayanti)
NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN (NIK) IBU *
Contoh : 3324140201030002
PEKERJAAN IBU *
Pilih dengan klik sesuai pekerjaan. Jika tidak ada ada dalam pilihan pilih lainnya/other.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy