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例）09012345678
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住所
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例）950-0000 新潟市東区〇-〇-〇
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水がかかるのを嫌がる
水に顔を付けられる
水に潜れる
水に浮ける
少しだけ泳げる
25ｍ程度なら泳げる
4種目泳げる
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ご希望の曜日、お時間はお決まりですか？
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事前にスクールにお伝えしておきたい事がありましたらご記入ください。
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