Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Реєстраційна форма на науково практичну конференцію " Новітні підходи діагностики та лікування в дитячій оториноларингології "ЄВРОЛОР - 2025"
м.Львів вул.Листопадового Чину 8 ( Конференц зал БАНКГОТЕЛЬ)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Прізвище, імя , по батькові (повністю, без скорочень)
*
Your answer
Дата народження (зразок- 01.01.2024)
*
Your answer
електронна адреса
*
Your answer
освіта ( вища медична, вища технічна тощо)
*
вища медична
Required
місце праці ( без скорочень)
*
Your answer
займана посада
*
Your answer
Спеціальність
*
отоларингологія
дитяча отоларингологія
педіатрія
терапія
загальна практика - сімейна медицина
онкоотоларингологія
клінічна онкологія
дитяча гематологія-онкологія
фізична та реабілітаційна медицина
Required
Мобільний телефон
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report