Domanda di iscrizione Corso di "Formazione e aggiornamento dei soggetti che svolgono o intendono svolgere il ruolo di AdS" finalizzato all’istituzione di un elenco di ADS volontari nell’Ambito Plus Anglona Coros Figulinas

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La domanda di iscrizione si intenderà perfezionata con l'invio della copia di un documento di identità, in corso di validità, del richiedente all'indirizzo segreteria@lariso.it

Cognome e Nome *

Indirizzo e-mail *

Luogo di nascita *

Data di nascita *

Codice fiscale *

Comune di residenza o domicilio *

Osilo

Bonorva

Banari

Bessude

Bonnanaro

Borutta

Cheremule

Cossoine

Giave

Ittiri

Mara

Monteleone Rocca Doria

Olmedo

Padria

Pozzomaggiore

Putifigari

Romana

Semestene

Siligo

Thiesi

Torralba

Uri

Villanova Monteleone

Indirizzo e numero civico *

n° di telefono *

CHIEDE

di essere iscritto al corso di "Formazione e aggiornamento dei soggetti che svolgono o intendono svolgere il ruolo di AdS" finalizzato all’istituzione di un elenco di ADS volontari nell’Ambito Plus Anglona - Coros - Figulinas 2025

DICHIARAZIONI

Ai sensi di quanto previsto dagli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del medesimo D.P.R. in caso di dichiarazioni mendaci e di formazione o uso di atti falsi e della decadenza dal beneficio ottenuto sulla base di dichiarazioni non veritiere prevista dall’articolo 75 del citato D.P.R.

DICHIARO

di aver preso visione dell'Avviso relativo all'organizzazione del Corso di "Formazione e aggiornamento dei soggetti che svolgono o intendono svolgere il ruolo di AdS" finalizzato all’istituzione di un elenco di ADS volontari nell’Ambito Plus Alghero - 2025 consultabile sul sito https://www.plusalghero.it/

DICHIARO

di possedere tutti i seguenti requisiti previsti dall'Avviso

(barrare obbligatoriamente tutte le voci)

Maggiore età

Titolo di studio licenza media

Cittadinanza italiana o cittadini stranieri regolarmente residenti o domiciliati in uno dei 23 comuni afferenti all’ambito Plus Alghero

Godimento dei diritti civili e politici

Assenza di condanne penali e/o di procedimenti penali pendenti

Ineccepibile condotta, così come definita ai sensi dell’art. 348 c. IV Cod. Civ. che deve ritenersi applicabile alla fattispecie in esame

Non trovarsi, ai sensi dell’art. 411 del Codice Civile, in una delle condizioni di incapacità all’ufficio tutelare indicate dall’art. 350 del Codice Civile

Required

DICHIARO

di aver letto l'Informativa Privacy relativa al trattamento dei dati personali, allegata al presente Avviso

Esprimo il consenso al trattamento dei miei dati personali per quanto riguarda le seguenti finalità:

Adempimenti necessari per l'erogazione del servizio richiesto, compresi quelli derivanti da obblighi di legge connessi all'erogazione del servizio relativi alla documentazione amministrativa.

(Il consenso è obbligatorio)

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