JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Бланк-заявка на доступ к тестовым заданиям платформы дистанционного обучения поступающих в АГМУ
Заполните форму, указав ваш адрес электронной почты. В течении двух рабочих дней мы вышлем вам логин и пароль для доступа к платформе.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Фамилия
*
Your answer
Имя
*
Your answer
Отчество
Your answer
Адрес электронной почты
*
Your answer
Дата рождения
*
MM
/
DD
/
YYYY
Страна проживания
*
Your answer
Населенный пункт
*
Your answer
Учебное заведение
*
Your answer
Контактный телефон
*
Your answer
Медицинские показания (наличие инвалидности)
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report