Анкета-заявление для поступления в велошколу БУ (базового уровня) 2015-2016

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Прошу принять меня в школу базового уровня по велосипедному туризму Клуба туристов при МГТУ им. Н.Э. Баумана (2015-2016 учебный год).
Согласие на обработку и хранение своих анкетных данных подтверждаю.

Фамилия *

Имя *

Отчество *

Дата рождения *

YYYY

Контактный телефон *

Телефон для связи с Вами по вопросам велошколы.

Экстренный телефон и контактное лицо *

Телефон Ваших друзей/близких для связи в случае экстренной ситуации. Ни в каких других случаях использоваться не будет.

Хотите ли вы получать рассылку велошколы? *

Рассылка содержит информацию о ближайших мероприятиях велошколы, объем рассылки - одно/два письма в неделю.

Да

Нет

E-mail

Необходим для получения рассылки велошколы!

Место работы/учебы, должность *

Необходимо для заполнения маршрутных документов.

Учебная группа (для студентов МГТУ им. Н.Э. Баумана)

Домашний адрес

Адрес регистрации, необходим для заполнения маршрутных документов. В гости, пока не пригласите, не придем! :-)

Туристический опыт *

Укажите вид туризма, категорию, год и район походов, в которых участвовали. Если раньше в походах не участвовали, так и пишите!

Опыт участия в велосипедных соревнованиях

Участвовали/не участвовали, когда, в каких соревнованиях

Планируете ли Вы участвовать в зачетном походе велошколы в Крым в мае 2016 года? *

Да

Нет

Other:

Есть ли у Вас велосипед? *

Велосипед для участия в скатках и походах обязательно понадобится, но если у вас его нет - не спешите бежать в магазин! На занятиях будет подробно разбираться, какие велосипеды лучше подходят для велотуризма и почему. Дождитесь и сделайте осознанный выбор!

Да

Нет

Есть ли у Вас велорюкзак? *

Есть/нет, если есть, напишите, какой фирмы и какого объема.

Ваша цель обучения в велошколе: *

Откуда Вы узнали о велошколе?

tkmgtu.ru

ВКонтакте

Катушкин

Веломания

Рассказали друзья

Other: