Raid Familiar

Nombre del equipo/Taldearen izena *

Municipio de procedencia/Jatorriko udalerria *

Correo electrónico/Posta elektronikoa *

Teléfono de contacto/Telefonoa *

Datos Corredor1/1.partaidearen datuak

Nombre/Izena *

Apellidos/Abizenak *

D.N.I/N.A.N *

Año de nacimiento/Jaiotze urtea (4dígitos) *

Correo electrónico/Posta elektronikoa *

Sexo/Sexua *

M/G

F/E

Contratar Seguro Deportivo/Kirol Asegurua alokatu *

Os recomendamos que, en caso de no tener contratado ningún tipo de seguro que cubra la práctica de todas las actividades deportivas que contiene el raid, se contrate el seguro voluntario de prueba, el cual tiene un coste por inscrito de 3€.

Sí

No

Datos Corredor2/2.partaidearen datuak

Nombre/Izena *

Apellidos/Abizenak *

D.N.I/N.A.N *

Año de nacimiento/Jaiotze urtea (4 dígitos) *

Correo electrónico/Posta elektronikoa *

Sexo/Sexua *

M/G

F/E

Contratar Seguro Deportivo/Kirol Asegurua alokatu *

Os recomendamos que, en caso de no tener contratado ningún tipo de seguro que cubra la práctica de todas las actividades deportivas que contiene el raid, se contrate el seguro voluntario de prueba, el cual tiene un coste por inscrito de 3€.

Sí

No

Datos Corredor3/3.partaidearen datuak

Sólo para equipos formados por 3 corredores

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Contratar Seguro Deportivo/Kirol Asegurua alokatu

Os recomendamos que, en caso de no tener contratado ningún tipo de seguro que cubra la práctica de todas las actividades deportivas que contiene el raid, se contrate el seguro voluntario de prueba, el cual tiene un coste por inscrito de 3€.

Sí

No

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