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アースデイ東京2014~NGO・NPO出展1次募集受付フォーム~
アースデイ東京2014のNGO・NPO出展、1次募集受付フォームです。必要事項をご入力のうえ、[Submit](送信)ボタンをクリックしてください。
今回の出展について、より詳細なアピール内容や団体資料等をお送りいただく場合は、
npo@earthday-tokyo.org
宛てにお願いいたします。
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* Indicates required question
1. 基本情報
参加団体・グループ名
*
チラシなどに使用しますので、正確にご記入ください。(例:アースデイ東京2014事務局)
Your answer
ふりがな
*
(例:あーすでいとうきょう2014じむきょく)
Your answer
代表者名
*
参加団体・グループの代表者のお名前をご記入ください。(例:宮腰義仁)
Your answer
ふりがな
*
(例:みやこしよしひと)
Your answer
担当者名
*
アースデイ東京2014事務局との窓口を担当される方のお名前をご記入ください。(例:宮腰義仁)
Your answer
ふりがな
*
(例:みやこしよしひと)
Your answer
郵便番号
*
(例:166-0022)
Your answer
住所
*
(例:東京都新宿区新宿5-4-23)
Your answer
ホームページ
公式ホームページ、ブログ、Facebook ページなど(例:
http://www.earthday-tokyo.org/2014/
)
Your answer
電話番号
*
固定電話・携帯電話のどちらでも可。連絡のつきやすい番号をお知らせください。(例:03-5315-4405)
Your answer
FAX番号
(例:03-5315-4406)
Your answer
Email
*
複数のアドレスをご入力いただく場合は、アドレスの区切りに「, 」(半角カンマ+半角スペース)をお使いください。(例:
npo@earthday-tokyo.org
)
Your answer
販売・出展の内容
*
販売・出展の内容についてご説明ください。販売品目等の詳細については、「3. 販売・出展について(詳細)」にご記入ください。
Your answer
出展枠
*
いずれかを選択してください。A = NPO・NGO団体、グループによる展示/アピール B = 販売が中心または企業による展示/アピール
A. 32,400円(税込)
B. 54,000円(税込)
2. 出展に関して
レンタル:長机
*
サイズ:180cm x 60cm、レンタル料:2,160円(税込)
Choose
0台
1台
2台
3台
4台
レンタル:パイプ椅子
*
レンタル料:1,080円(税込)
Choose
0脚
1脚
2脚
3脚
4脚
5脚
6脚
7脚
8脚
宅急便
*
宅急便を利用される場合は、利用個数についてもご記入ください。
利用する
利用しない
宅急便の利用個口数(予定)
上記で「利用する」を選択された方は、予定されている個口数を以下から選択ください。
Choose
1個口
2個口
3個口
4個口
5個口
6個口
7個口
8個口
9個口
10個口
11個口
12個口
13個口
14個口
15個口
16個口
17個口
18個口
19個口
20個口
搬入出の車両の使用
*
使用しない
18日(金)搬入で使用する
21日(月)搬出で使用する
Required
車両情報:車種
Your answer
車両情報:ナンバー
Your answer
車両情報:運転者氏名
車両証発行のため、レンタカー利用であっても必ずご記入ください。
Your answer
車両情報:携帯番号
車両証発行のため、レンタカー利用であっても必ずご記入ください。
Your answer
レンタカー利用
利用する
3. 販売・出展について(詳細)
販売・出展の内容について、以下に詳しくご記入ください。記入のない物品は販売できませんので、ご注意ください。
物品出展のガイドラインについては、募集要項をご覧ください。
販売・出展について(詳細)
*
Your answer
4. 参加の趣旨について
今回参加される趣旨について、教えてください。
参加の趣旨について
*
Your answer
5. ゾーニングについて
アースデイ東京2014では、NPO・NGO出展される団体を出展カテゴリに沿ってゾーニングいたします。
以下からそれぞれ1カテゴリを選択ください。
出展カテゴリ(メインテーマ:大項目)
*
以下のカテゴリの中から、アースデイ東京2014のメインテーマとして掲げる出展内容に一番近いカテゴリを1つだけ選択してください。
子ども・子育て
教育
女性
ライフスタイル
循環型社会(ゼロエミッション、3R、ゴミ問題など)
放射能問題・代替エネルギー(脱原発、脱化石燃料など)
災害・復興支援(国内・海外の自然災害など)
国際貢献、世界平和(南北格差、飢餓、紛争や領土問題解決、国際協力、若者の政治参加など)
政治への参加(国家政策への異議・提言、憲法問題、貧困・雇用対策、若者の政治参加など)
フェアトレード・公正な経済(脱グローバリズム、脱資本主義など)
生物多様性、自然環境保全(自然開発問題、野生動物保護、緑化、里山・森林保全)
食(健康、安心安全、内部被ばくなどの正しい知識、遺伝子組み換え食品)
農(環境保全型農業、農的な暮らし、農家支援、自給率、在来種保存、遺伝子組み換え食品)
地域活性(農山漁村や離島の活性化、伝統・伝承文化など)
ココロとカラダ(ストレス、躁鬱、がん予防、放射能対策、アレルギー対策、代替医療、免疫力など)
企業の社会貢献・CSR
社会福祉(高齢者、貧困問題、障がい者支援など)
音楽、アート、デザイン、ファッション、マンガ
科学・技術
哲学・文学
メディア・コミュニケーション・インターネット
Other:
出展カテゴリ(サブテーマ:中項目)
*
以下のカテゴリの中から、アースデイ東京2014のサブテーマとして掲げる出展内容に一番近いカテゴリを1つだけ選択してください。
子ども・子育て
教育
女性
ライフスタイル
循環型社会(ゼロエミッション、3R、ゴミ問題など)
放射能問題・代替エネルギー(脱原発、脱化石燃料など)
災害・復興支援(国内・海外の自然災害など)
国際貢献、世界平和(南北格差、飢餓、紛争や領土問題解決、国際協力、若者の政治参加など)
政治への参加(国家政策への異議・提言、憲法問題、貧困・雇用対策、若者の政治参加など)
フェアトレード・公正な経済(脱グローバリズム、脱資本主義など)
生物多様性、自然環境保全(自然開発問題、野生動物保護、緑化、里山・森林保全)
食(健康、安心安全、内部被ばくなどの正しい知識、遺伝子組み換え食品)
農(環境保全型農業、農的な暮らし、農家支援、自給率、在来種保存、遺伝子組み換え食品)
地域活性(農山漁村や離島の活性化、伝統・伝承文化など)
ココロとカラダ(ストレス、躁鬱、がん予防、放射能対策、アレルギー対策、代替医療、免疫力など)
企業の社会貢献・CSR
社会福祉(高齢者、貧困問題、障がい者支援など)
音楽、アート、デザイン、ファッション、マンガ
科学・技術
哲学・文学
メディア・コミュニケーション・インターネット
Other:
出展カテゴリ(小項目)
アースデイ東京2014のとして掲げる出展内容について、さらにカテゴリを選択される場合は、以下のカテゴリの中から1つ選択してください。
子ども・子育て
教育
女性
ライフスタイル
循環型社会(ゼロエミッション、3R、ゴミ問題など)
放射能問題・代替エネルギー(脱原発、脱化石燃料など)
災害・復興支援(国内・海外の自然災害など)
国際貢献、世界平和(南北格差、飢餓、紛争や領土問題解決、国際協力、若者の政治参加など)
政治への参加(国家政策への異議・提言、憲法問題、貧困・雇用対策、若者の政治参加など)
フェアトレード・公正な経済(脱グローバリズム、脱資本主義など)
生物多様性、自然環境保全(自然開発問題、野生動物保護、緑化、里山・森林保全)
食(健康、安心安全、内部被ばくなどの正しい知識、遺伝子組み換え食品)
農(環境保全型農業、農的な暮らし、農家支援、自給率、在来種保存、遺伝子組み換え食品)
地域活性(農山漁村や離島の活性化、伝統・伝承文化など)
ココロとカラダ(ストレス、躁鬱、がん予防、放射能対策、アレルギー対策、代替医療、免疫力など)
企業の社会貢献・CSR
社会福祉(高齢者、貧困問題、障がい者支援など)
音楽、アート、デザイン、ファッション、マンガ
科学・技術
哲学・文学
メディア・コミュニケーション・インターネット
Other:
Clear selection
6. 出展の具体的なテーマについて
出展の具体的なテーマについて、教えてください。
出展の具体的なテーマについて
*
Your answer
7. チラシ送付部数
出展が確定した後、チラシをお送りしますので、ご希望の部数をご記入ください。
ご記入のない場合は、20部程度となりますこと、あらかじめご了承ください。
希望部数
*
半角数字で希望部数をご入力ください。
Your answer
8. 出展テントのレイアウトについて(アンケート)
会場の広さの関係から、より多くのNGO・NPO団体・グループにご出展いただくために、出展テントのレイアウトについて、以下アンケートにお答えください。
※詳しくは、出展要項をご確認ください。
出展テントのレイアウト(来場者対面の面数)
*
以下のいずれかをお選びください。
1面のみでも構わない
2面を必ず使いたい(L字)
9. 出展に関するご相談・アピールなど
出店に関するご相談・アピールなどございましたら、ご記入ください。
出展に関するご相談・アピールなど
Your answer
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